体位性低血压的干预措施

立位低血压：由卧位转为立位后3分钟内收缩压下降≥20mmHg，和（或）舒张压降低10mmHg，或者由卧位转为立位后收缩压降低至<90mmHg。卧位高血压：立位或坐位时血压正常或者偏低，但是卧位血压≥140/90mmHg。

卧位高血压与立位低血压常见于体质虚弱或者并存多种疾病的老人。机制是自主神经调节机能障碍。但是应该首先除外药物所致者，引起立位性低血压的药物有：α-受体阻滞剂、硝酸酯类药物、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、三环类抗抑郁剂、其他降压药物、抗帕金森药物、利尿剂。

体位性低血压在治疗上，除了调整用药方案，可以尝试以下方法：

1. 1. 分次起立：缓慢站立→快速坐下→缓慢站立→快速坐下。。。。重复多次

2. 2. 做对抗性动作：起立前重复做勾脚背动作，站立时原地踏步，坐位或者站立时抬高一侧下肢（踩在小凳或者其他物体之上）、起身时上半身前弓。

3. 3. 避免增加胸腔压力的动作，比如持续咳嗽、用力解大便；

4. 4. 早晨或者餐后更容易低血压，这些时间段应该卧床休息1小时后再活动。

5. 5. 明天喝几杯淡盐水；

6. 6. 白天穿弹力袜（包裹至大腿）；

7. 7. 卧位高血压者，平卧时将床头抬高5~10°，睡前可少量饮酒；

8. 8. 避免过热的水淋浴；

9. 9. 进餐时喝一杯或二杯咖啡，有助于缓解餐后低血压以及餐后站立所致的血压过度降低。

经过以上处理仍无效者，可考虑用药，常用氟氢可的松、米多君、去氨加压素等。如果是症状不明显的体位性低血压，不建议药物干预。