医学科普
发表者:赵继军 人已读
病人听到膝关节周围截骨术一定觉得很害怕,其实它是一种微创手术,由于生活习惯、医保限制等原因,膝关节周围截骨术在日韩地区比较流行,近年来随着我们对保膝手术越来越重视,膝关节周围截骨术在我国的开展越来越多。患者不免要问,什么是膝关节周围截骨术?到底什么样的病人适合做膝关节周围截骨术呢?现在给大家解答下。
什么是膝关节周围截骨术?
通俗点讲膝关节周围截骨术就是将膝关节周围的骨头,也就是股骨的远端和胫骨的近端,人为的造成事先设计好的骨折线,通过逐步撑开或闭合这些骨折线,使膝关节内翻一些或者外翻一些,从而可以改变膝关节外观,使下肢负重的力线恢复正常或者达到我们预期的目标力线,然后用专用钢板进行固定,如上图所示。
哪些病人适合做膝关节周围截骨术呢?
一、膝关节骨关节炎病人符合以下要求:
1、男性65岁以下,女性60岁以下,这不是绝对的,年龄限定的目的就是筛选那些身体好,平时活动量比较大,活动能力比较强的病人。
2、关节炎发生在膝关节内侧,平时行走时只有膝关节内侧疼痛。拍x光片和磁共振显示膝关节内侧磨损,外侧关节正常。
3、膝关节明显内翻畸形,x光片显示股骨远端和或胫骨近端内翻畸形,但关节内的磨损不能过重。
4、没有明显的屈曲挛缩畸形。
二、先天性或后天性膝内翻的病人
这类病人可能是因为股骨远端和或胫骨近端先天发育或后天创伤导致膝内翻,可以没有膝关节症状,但是存在明显的膝内翻,俗称罗圈腿或O型腿,为了美观,避免晚年因为膝内翻而发生骨关节炎,可以进行膝关节周围截骨矫正。
三、先天性或后天性膝外翻
这类病人可能是因为股骨远端和或胫骨近端先天发育或后天创伤导致膝外翻,可以没有膝关节症状,但是存在明显的膝外翻,俗称X形腿,如下图,为了美观,避免晚年因为膝外翻而发生膝关节外侧间隙骨关节炎,可以进行膝关节周围截骨矫正。
四、髌骨脱位或半脱位
这类病人多数是由于股骨远端发育异常,膝外翻等原因造成,经常会出现膝关节剧烈疼痛。
这篇文章的目的不是让患者自己决定是否要做这样的手术,只是让大家对膝关节周围截骨术有所了解,听到这个名字不至于很恐惧,给部分病人以战胜疾病的希望和信心,病人最终采用什么样的治疗方案,还是要结合医生的经验和具体病情来确定。
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发表于:2021-09-03