
刘晓清
副主任医师
广州泰和肿瘤医院
放疗科
宫颈癌的治疗
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宫颈癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗。
手术:适用于 I~IIa 期的早期宫颈癌,其中 Ⅰa、Ⅰb1、Ⅰb2、Ⅱa1 期首选手术。Ⅰb3 和 Ⅱa2 期可考虑手术或放疗。Ia1 期有生育要求者可考虑宫颈锥切术,其他是做根治性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。
放疗:IIb~Iva 期宫颈癌首选根治性放疗及同期化疗;I~IIa 期不能耐受手术或不愿手术者可进行根治性放疗,宫颈肿瘤大于 4cm 建议同期化疗;早期患者术后病理提示有放疗指征者需要做术后辅助放疗。放疗包括外照射放疗和近距离放疗两部分。
化疗:局部晚期宫颈癌首选同期放化疗,晚期转移性 (IVb 期) 宫颈癌以化疗为主,辅以个体化治疗 (姑息性放疗、生物治疗、最好的支持治疗等) 。
靶向治疗和免疫治疗:目前主要用于晚期和复发的患者。
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