警惕“沉默的杀手”，从重视盆腔包块开始

据统计，全球约20%的女性会发生盆腔包块或卵巢囊肿，体积较小者可通过B超、CT、MR等早期发现，当盆腔包块体积增大时，可在妇科检查或者腹部查体时在体表扪及。此外，也有不少女性因为下腹痛、月经紊乱、阴道流血等症状就诊时发现。盆腔包块可简单的分为良性包块和恶性包块，前者包括卵巢子宫内膜异位囊肿、成熟畸胎瘤、粘液性囊腺瘤、输卵管积水、子宫肌瘤等，后者则有卵巢上皮癌、生殖细胞肿瘤、转移癌等。

盆腔包块中约13-21%为恶性肿瘤，其中女性疑似卵巢癌的比例非常高，这也是我们呼吁广大女性朋友重视盆腔包块的原因。卵巢癌全球的发病率约9-17/10万人，但由于症状不明确导致多数卵巢癌发现时已经是晚期，患者的生存率低，因此人们常常把卵巢癌称作“沉默的杀手”。

当女性出现盆腔包块、腹痛、腹胀、体重减轻等症状和体征时，应当警惕是否是卵巢癌在作怪。然而，数据表明当患者出现上述表现时往往已经是晚期了，因此不能等到出现症状时才重视起来，女性可以通过定期检查以下项目以早期发现卵巢癌：

1、盆腔超声检查：可反映肿瘤的大小、位置、形态等，有经验的医生可通过超声检查初步判断盆腔肿块的良恶性。

2、CT/MRI：可显示盆腔各脏器的浸润程度、盆腔淋巴结有无转移，可协助诊断卵巢肿瘤的分期，为手术方案的选择提供依据。

3、肿瘤标志物：CA125联合HE4是常用的上皮性卵巢癌肿瘤标志物，但不具有特异性，故女性在检查中发现上述指标异常时，应当及时就诊。此外，CEA、CA199、AFP等也是常用的血清肿瘤标志物。

总而言之，要及早发现卵巢癌这一“沉默的杀手”，首先应当重视盆腔包块，发现盆腔包块后在医生的指导下进行随诊或治疗。此外，还应当定期行超声、CT、MRI和肿瘤标志物等检查，一旦出现异常，应当及早就诊。