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陈卫民
陈卫民 主任医师
桐乡市妇幼保健院 妇科

今天又一个不良妊娠史的宝妈出院了。 结婚4年,胎停一次。大月份胎儿染色体异常1次,PCOS不孕症一年

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Q在升级为宝妈的路上不可谓不坎坷。

从月经初潮起,小Q的月经就不规则,月经经常动辄推迟半个月到两三个月不准。

22岁结婚后,终于欢天喜地迎来怀孕的消息,结果在孕1个月时胎儿停止发育,做了流产刮宫术。不久又迎来怀孕的消息,顺利渡过了早孕期,结果在中孕期检查发现,胎儿染色体异常,不得不再次终止妊娠。流产后月经依然不规则,稀发,检查发现还有宫腔粘连,又在某院宫腹腔镜分离黏连和输卵管通液。我记得她曾于2019年来过一次我门诊,当时发现她月经稀发,超重,检查发现有多囊卵巢综合征、胰岛素抵抗。我建议她先改善体内身体。先管理月经和格华止(二甲双胍)增加胰岛素的敏感性。她当时很焦虑,就想先怀孕。

2020的下半年,她再次来到我的门诊,仍旧是很焦虑的状态,没精神。她述说,距离上一次流产已经一年多了,将近两年了,一直怀不上,桐乡、海宁、嘉兴多地的中医都看过了,都不知道该怎么办了?

重新检查后,我告诉她,仍然存在多囊卵巢综合征、胰岛素抵抗、超重。我依然告诉她,我们先用药三个月,这回,她也没办法,依从了我的医嘱。吃着格华止,吃着孕激素管理着月经,听从我的建议,在定期运动着。三个月过去了,她的体重也减轻了,精神面貌也大为改观,她要求促排卵治疗。经过评估后,于2020年底终于开始了她一直想要的促排卵治疗。

非常幸运的是,在用了口服药物、尿促性腺激素和绒促性素后,停经40天就尿妊娠试验阳性。之后的怀孕过程一路顺风顺水,并没有出现上两次妊娠中的种种意外情况。终于在912日顺利分娩一男宝宝。


陈卫民
陈卫民 主任医师
桐乡市妇幼保健院 妇科