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雷蕾 三甲
雷蕾 副主任医师
上海市东方医院 妇产科

宫腔镜科普宣教

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宫腔镜科普宣教

宫腔镜诊疗技术是通过利用整套成像的系统来进行子宫腔内病变的诊断和治疗微创新技术,可谓是妇科微创诊疗技术的典范。宫腔镜微创技术的基本原理:医者通过女性自然腔道将宫腔镜放入子宫腔,进而可以利用宫腔镜系统直接观察病患宫颈管、子宫腔内病变、输卵管的开口情况。宫腔镜诊疗技术成为目前妇科出血性疾病和宫腔内病变的首选诊疗方法。

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那么,哪些情况下我们需要进行宫腔镜检查?

1、异常子宫出血

2、子宫腔内异常所见的情况

包括超声、CT、磁共振或子宫输卵管造影等发现宫腔内占位性病变:如怀疑宫腔内存在子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫纵隔、宫内节育器嵌顿,以及妊娠物残留等异常情况,或者子宫形态异常:子宫畸形、宫腔粘连等,宫腔镜检查进行确认、评估,是宫腔内病变检查的“金标准”。

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宫腔内部分节育环残留 子宫肌瘤

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宫腔粘连 子宫内膜息肉

3、长期激素作用下子宫内膜的宫腔镜检查

4、子宫内膜组织学诊断及细胞学诊断异常

5、评估子宫肌瘤的手术方式

6、不育症

7、宫颈管癌和子宫内膜癌的早期诊断

8、宫腔内手术后随访

9、幼女、无性生活女性和绝经后阴道萎缩暴露阴道、宫颈困难的女性可采用阴道内镜技术检查明确疾病的部位和性质,不需放置窥阴器,不扩宫,不会损伤处女膜。

宫腔镜手术的禁忌症:

1.全身或生殖道感染急性期

2.严重内、外科疾病难以耐受手术和麻醉者;

3.近期曾发生子宫穿孔者

6.大量、活跃子宫出血。

7.已明确诊断为浸润性宫颈癌或子宫内膜癌。

8.生殖道结核,未经抗痨治疗者。


雷蕾
雷蕾 副主任医师
上海市东方医院 妇产科