导航图标 网站导航
搜索

打开好大夫在线App
快速获得医生回复

张炜浩 三甲
张炜浩 主治医师
天津医科大学肿瘤医院 介入治疗科

介入联合靶向、免疫治疗肝癌转化成功率高!!!

12638人已读

根治性肝切除及肝移植术是原发性肝癌最佳选择,然而我国大部分肝癌患者确诊时已丧失手术治疗机会,以非手术局部治疗和系统治疗为主。因此,转化治疗是将不能手术的中晚期肝癌降期成为可切除肝癌抗血管生成药物或靶向治疗药物联合免疫治疗发展迅速,联合介入局部治疗,是潜在可切除肝癌转化治疗的主要方式。常见的介入方法如下:

1.第一种介入手术:TACE治疗。在转化治疗中作用已有许多探索,并获广泛认可。未来可通过改进TACE治疗方式或联合治疗来提高转化成功率。

2.第二种介入手术:HAIC治疗。对于肿瘤负荷集中在肝内或合并门静脉癌栓肝癌病人,多项临床研究均证实HAIC治疗有更高的肿瘤缓解率,部分病人经HAIC治疗后肿瘤负荷明显降低或大血管癌栓明显退缩,从而获得转化切除或消融治疗的机会。HAIC治疗适用于肿瘤负荷位于肝内、肝功能较好(肝功能Child-Pugh A 或B 级)的病人,化疗药物建议选择FOLFOX方案,一般需要连续完成4次或以上的灌注疗程,才能达到转化的机会。靶向和免疫治疗联合HAIC可获更高的转化率。

我们中心熟练开展肝癌介入治疗,转化成功率高,简单整理病例汇报如下。如果您也有肝癌方面的问题,随时咨询我们介入团队,肝癌的介入局部治疗在肝癌综合治疗中具有循证医学指南地位

图片1.jpg

1.红色箭头为肿瘤,术前左肝15cm病灶,术后4cm,且坏死。蓝色箭头为门静脉瘤栓对比,介入后开通。

图片2.jpg

红色箭头为肿瘤,术前弥漫,强化明显,术后无强化。蓝色箭头为肝动脉造影显示肿瘤染色。




张炜浩
张炜浩 主治医师
天津医科大学肿瘤医院 介入治疗科