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郑黎晖 三甲
郑黎晖 主任医师
阜外医院 心律失常一病区

做了射频消融之后觉得心慌怎么办?

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患者朋友们因为各种心律失常疾病接受了射频消融治疗后,由于属于微创手术,伤口小,术后恢复快,一般情况下自觉很舒适。但个别患者术后可能还是出现心慌感觉,就很担心,到底是什么问题?是疾病没治好复发了么?还是出现了什么新的情况?

术后心慌是什么原因?

术后出现心慌症状的原因多种多样,可能包括:1. 心律失常复发:部分患者的心律失常病灶较为复杂,术后可能病灶有所恢复,因此再次出现心慌表现,一般而言,心慌症状多与术前发作心律失常时相似;2. 与心律失常复发无关:还有部分患者心慌发作时心电图提示心律失常并未复发,但依旧会出现心慌表现,可能与早搏或者精神紧张、焦虑所致的神经官能症有关。

对于早搏而言,1)其实术前可能就存在反复发作的早搏,但早搏每次出现后就直接诱发心律失常发作,因此单纯的早搏症状不太明显;术后消除了心律失常的病灶后,早搏反倒变得明显。但从另一个角度,早搏可以视为检验心律失常复发的一个手段,若术后仅有反复发作的早搏却不能如同术前那样,反复诱发心律失常,提示病灶已被消融消除了。2)术后早期心脏恢复过程中,早搏可能会有短期加重的过程,可以继续观察,必要时配合药物治疗。

消融术后发生心慌该如何处理?

1. 刚做完手术后头1-2周,应注意避免劳累、避免熬夜和情绪激动。适当休息。

2. 发作心慌时,不要紧张,放松心情,若反复发作不能缓解,可以就近医院就诊做心电图检查,明确心慌时心跳情况。若确实心律失常复发,可咨询医生下一步治疗方案。若是神经官能症发作,可以配合部分药物,比如谷维素,复合维生素B族等。

祝愿广大患者身体健康。

郑黎晖
郑黎晖 主任医师
阜外医院 心律失常一病区