肺癌常见的突变基因-对应的药物

对于肺癌常见的几项基因检测，包括EGFR、ALK、HER2、BRAF、MET、ROS1、RET、KRAS等。检测价格约在5000左右。

肺癌常见的突变对应的药物。

EGFR19、21位点突变的非小细胞肺癌患者用药：易瑞沙、特罗凯、凯美纳。

EGFR18位点突变的非小细胞肺癌患者用药：阿法替尼。

如果是20外显子插入突变，目前上市的还没有较好的药物。如果是点突变：奥西替尼。

ALK融合或重排在一线用药是赛可瑞（克唑替尼）。其耐药后可以选择的药物有二线用药色瑞替尼、艾乐替尼、Brigatinib；三线用药劳拉替尼。

HER2突变主要存在与胃癌和乳腺癌患者中，如果有此突变，可以使用赫赛汀（曲妥珠单抗）。

BRAF突变突变可以选择的靶向药为威罗非尼、达拉非尼。

MET扩增及突变出现这种突变，可以应用EGFR TKI类药物联合c-MET抑制剂，比如卡博替尼。MET14外显子跳跃突变，可以选择赛可瑞（克唑替尼）进行治疗。

RET融合该项突变推荐用药卡博替尼。

KRAS突变肺癌新药：靶向药Lumakras（索托罗西布 ）；用于治疗既往至少接受过一次系统治疗的携带KRAS G12C突变局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。

肺鳞癌患者，多数可采用PD1抑制剂，目前国内有很多种，报销后年花费约7-10万。