
胡新华
副主任医师
南京脑科医院
神经外科
正常压力脑积水——影响老年人生活质量的隐形杀手
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“主任,我这问题,是在您这看么?内科那个主任搞错了吧?”看着病人不太相信,欲言又止的样子,我觉得必须给他强烈的信心才行。
“您说说看,是什么问题?”
“就是老想着上厕所,而且总感觉来不及。今天我是到神经内科来看看我这记性不大好的问题的。结果那个主任大概问了问,就让我来找您了。”
“还有什么不舒服么?”
“也没什么吧,就是走路也不如之前,这不是上年纪了么,很正常啊。”
“还做过什么检查么?”
“有,有个头部的CT,医生说我是什么脑积水,脑积水是什么,脑子进水了,那不是骂人么。”
走路不稳,小便失禁,记忆力下降----我心里有数了。再看看他的片子,基本上可以诊断—他确实是脑子里积水了。只不过,这个积水比较特殊。
“您别说,这难言之隐啊,还真得在我这看。这个病叫正常压力脑积水,得手术,放个管子就好了。”
“要手术啊,那我得和孩子们商量商量。”
没问题,这病治疗就得手术,其他方法都不行。
PS:正常压力脑积水-影响老年人生活质量的隐形杀手
流行病学调查资料,疑似 特发性正常压力脑积水(iNPH)的患病率大约在 21.9 /10 万人,发病率约为 5.5/10 万人。
iNPH 通常随着年龄增大患病率大幅度升高。
这尿频和尿急的难言之隐对于绝大多数的iNPH 患者来说,在疾病早期即可出现,随着疾病进展,可出现完全尿失禁,甚至粪便失禁,也可出现尿潴留。
不管是男性,还是女性,小便失禁,有时候要想想,或许是神经外科的问题。

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