预防上肢淋巴水肿须知道

乳腺癌相关淋巴水肿(Breast Cancer Related Lymphedema，BCRL)是由乳腺癌手术、放疗等引起的淋巴系统循环障碍，导致富含蛋白质的淋巴液回流障碍，而在组织间隙滞留所引起的水肿。乳腺癌术后上肢水肿是乳腺癌术后常见的并发症之一，文献报道其发生率从6%~49%不等，一旦发生处理较为棘手且易复发，因此早期识别和预防淋巴水肿尤为重要。＞＞＞＞ 如何识别淋巴水肿早期症状？1、识别患肢臂围变化，建议采用“周径测量法”自我监测患肢臂围大小的变化。固定时间、固定工具测量双侧肢体周径，测量点取双上肢腕横纹上10cm、肘窝上10cm以及目测/自觉最为肿胀处，测量结果进行双侧对比。2、出现患侧肩部、肘部、手臂、腕部、手指活动受限3、出现患侧上肢、乳房、胸壁的肿胀4、出现患肢沉重、僵硬、紧绷感、皮肤增厚、不灵活、麻木、触痛、疼痛/隐痛/酸痛、发红、皮温升高、起水泡、烧灼痛、刺痛、针扎样感觉、患肢无力、患肢疲乏等一旦发生以上症状，应及时就医＞＞＞＞ 日常生活中，如何患肢保护及皮肤护理？应保持皮肤清洁，使用pH值为中性或弱酸性的润肤品和清洗用品避免患肢任何外伤，如烫伤、晒伤、冻伤、摔倒、骨折、蚊虫叮咬不宜在患肢进行治疗性操作，如采血、注射、测量血压、针灸、艾灸、推拿、拔罐等，建议在患肢佩保护患肢（红手圈）标记患肢出现任何感染或过敏症状，如皮疹、瘙痒、溃烂、发红、疼痛、皮温增高时，应立即就医乳腺癌术后上肢淋巴水肿重在预防，如有上肢淋巴水肿的症状，及时就医。终生保护患肢、早期识别淋巴水肿症状、适宜的功能锻炼和良好的生活方式，可以有效预防淋巴水肿，提高生活质量！参考文献：《中华护理学会团体标准》T/CNAS 05-2020 乳腺癌术后淋巴水肿预防和护理