诊断牛奶蛋白过敏的金标准（牛奶蛋白激发试验）

1. 牛奶蛋白激发试验是诊断牛奶蛋白过敏的金标准，此试验从相对安全的小剂量始逐渐加大摄入量，观察有无相关过敏症状的出现，从而证实是否为牛奶蛋白过敏。

2. 正在患荨麻疹、支气管哮喘、心功能不全、血压异常、心律失常及正在服用激素等药物不能进行牛奶蛋白激发试验。

3. 试验之前，孩子需回避牛奶蛋白4-6周（包括奶制品），孩子可以服用氨基酸或者深度水解奶粉。

4. 牛奶蛋白激发试验存在以下风险：（1）皮肤表现：皮肤潮红、水肿、风团、皮肤红斑丘疹、瘙痒。（2）消化系统：频繁返流、腹泻、便血、便秘、拒食、腹痛、呕吐。（3）呼吸系统：气促、声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽、喘息、哭吵不安、容易激惹、鼻炎；（4）心血管系统：血压下降，严重者休克。

5. 牛奶蛋白激发试验需2到3周。激发期间需密切观察记录儿童的皮肤、呼吸系统、消化系统和心血管系统等临床症状。当出现患儿精神状态不佳、皮肤出皮疹或水肿、皮肤瘙痒、呼吸急促、呼吸不畅、声音嘶哑、哭吵不安、鼻炎、面色苍白、手足冰冷、哭吵不安、呕吐、拒食物、腹泻、血便等临床症状时需停止试验。当上述症状较重或快速发生时需要吸氧或药物等抢救治疗，如服用注射肾上腺素、静脉滴注激素。

6.由于牛奶蛋白激发有潜在的风险，进行牛奶蛋白激发试验前需要医生判断激发试验存在的风险级别，对于属于牛奶蛋白激发试验的中高风险者需在医院进行。