“乳腺结节“知多少

近年来，乳腺健康受到越来越多的关注，为了早预防、早发现、早治疗乳腺癌，适龄女性需要定期做乳腺检查，而乳腺超声因具有无创、准确、重复性强、方便等优点，成为乳腺的首选检查方法，然而经常会碰到一些女性朋友拿着乳腺彩超检查报告单咨询：

我这乳腺结节是什么，是癌吗？ 我这个BI-RADS是什么意思，严重吗？

乳腺结节

乳腺结节有很多种类型，其中一部分为良性结节，例如我们超声最常见的腺病、纤维腺瘤、积乳囊肿、炎性结节等，还有一些虽然是良性结节，但有恶变的风险，比如导管内乳头状瘤;还有一些交界性病变，比如叶状肿瘤等。当然，还有一部分结节是乳腺癌。所以，正确的认识乳腺结节，会让你有一个良好而平和的心态，为此，我们超声对诊断出的乳腺结节进行评估分类，也就是BI-RADS分类。BI-RADS是什么BI-RADS一词，是美国放射学会的“乳腺影像报告和数据系统”（Breast Imaging Reporting and Data System）的缩写，是超声对诊断出的乳腺结节进行的评估分类。

01 BI-RADS０级

0级是指资料不全，需结合其他检查再评估（临床有体征，超声检查无征象者）。

02 BI-RADS１级

未发现异常病变，也就是正常乳腺。

03 BI-RADS２级

良性病变，可基本排除恶性。定期复查即可。

04 BI-RADS３级

良性病变可能性大，病变的恶性率一般低于2%，建议随访

05 BI-RADS４级

可疑恶性病变（恶性的可能性3%-94%）。需要考虑穿刺活检以明确诊断。此级可进一步分为4a、4b、4c三类。

4a：恶性可能性3%~30%。

4b：恶性可能性31%~70%。

4c：恶性可能性71%~94%。

06 BI-RADS５级

高度可疑恶性（恶性可能性≧95%），应采取积极的诊断及处理。

07 BI-RADS６级

病理证实为恶性病变，但还未进行治疗的病变，做的治疗前评价。

3级结节通常建议6个月随访，连续两次随访依然是3级，建议延长随访时间为1年。

对于4级以上的结节，我们建议超声造影或在超声引导下进行穿刺活检进一步检查。

拿到报告怎么办

其实，除了BI-RADS6级以外，结节分级和检查大夫的经验、超声机器的分辨率等有很大的关系的。所以，当你拿到报告看到分级时，不要慌，去找个正规的专科大夫，来判断是否需要做手术或者做进一步的检查。