利鲁唑对孤独症治疗评价

谷氨酸能失调已被确定为自闭症谱系障碍的潜在原因。利鲁唑，一种谷氨酸能调节剂，FDA批准用于治疗肌萎缩侧索硬化症，是治疗ASD相关易激惹症状的一种希望药物。Wink等对利鲁唑对ASD患者的易激惹性进行了评估。

研究设计

这是一项随机、双盲、安慰剂对照、交叉试验研究，评估了利鲁唑辅助治疗8例ASD患者难治性易激惹的耐受性和安全性。

受试者年龄在12-25岁之间，根据自闭症诊断观察表确诊为自闭症谱系障碍，ABC-I分量表得分≥18分。接受≥2种精神药物或谷氨酸能/GABA调节药物的参与者被排除在外。

参与者要么服用5周利鲁唑，然后服用5周安慰剂；要么先服用5周安慰剂再服用5周利鲁唑；两组均进行2周的洗脱期。

利鲁唑起始剂量为50mg/d，然后以50mg/d的剂量增加，到第4周时达到200mg/d的最高剂量。

主要观察指标是ABC-I和CGI-I评分的变化。

结果

没有发现明显的治疗效果。

所有参与者均耐受200mg/d的利鲁唑，但增加剂量并没有导致更高的整体治疗效果。

无明显的临床不良反应或实验室异常。

结论

利鲁唑(200 mg/d)耐受性良好，但对自闭症谱系障碍青少年的易激惹性无显著影响。

参考文献：

Journal of Autism and Developmental Disorders

https://doi.org/10.1007/s10803-018-3562-5