
宋建元
副主任医师
福建医科大学附属协和医院
放疗科
肝癌的高危对象、筛查和预防
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1 高危对象
男性 35 岁以上、女性 45 岁以上的下列任一人群。
(1)慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染或慢性丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染者。
(2)有肝癌家族史者。
(3)血吸虫、酒精性、原发性胆汁性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者。
(4)药物性肝损患者。
(5)遗传性代谢病患者,包括 :血色病、α-1 抗胰蛋白酶缺乏症、糖原贮积病、迟发性皮肤卟啉症和酪氨酸血症等。
(6)自身免疫性肝炎患者。
(7) 非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者。
2 筛查建议
(1)男性 35 岁以上、女性 45 岁以上的肝癌高危人群均应进行筛查。
(2)联合应用血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏B 超检查,每 6 个月筛查 1 次。
3 预防建议
(1)接种乙肝疫苗。
(2)慢性肝炎患者尽早接受抗病毒治疗以控制肝炎病毒的复制。
(3)戒酒或减少饮酒。
(4)清淡饮食,减少油腻食物摄入。
(5)避免发霉食物的摄入。
参考文献:蔡三军等.居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐(2021年版)[J].肿瘤,2021,第41卷(4): 296-308
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