不当饮食与肠癌

每年全球结直肠癌 (CRC) 新发逾百万, 同时因CRC死亡的人数逾50万，并且CRC发病呈现年轻化趋势。随着我国人民生活水平的提高、生活方式的西化以及饮食结构的改变, 结直肠癌的发病率逐年升高。依据肠癌病因学研究结果，其发病绝大多数是由饮食及环境因素所决定的，其中饮食因素至为关键，主要与高脂肪、低膳食纤维、高热量的西方膳食模式不无关系。有研究发现，结肠癌家族史、精神心理问题、低膳食纤维饮食、高脂高蛋白饮食、缺乏运动、消化系统疾病及饮酒是结肠癌发生的危险因素。在日常生活中，可能导致大肠癌的发生不当膳食结构和饮食习惯都有哪些呢？

辛辣刺激食物和腌腊食物辛辣食物包括：辣椒、葱、生姜、洋葱、花椒、胡椒、芥末，以及加工过的红肉如香肠、腌菜等，还包括抽烟、饮酒和饮用富含烟酒酒精的饮料。长期大量吃这些食物易持续伤及肠胃黏膜，尤其在肠道吸收营养的过程中，可能会引起肠道炎症或溃疡，易发展成为肠癌。长期大量饮用白酒，是造成包括结直癌、胃癌在内的许多种恶性肿瘤发生的元凶。

饮食不规律 长期的饮食不规律是容易引发肠道粘膜慢性炎症发生的主要原因。人类肠道内的存在大量的微生物，膳食中纤维是有益菌主要的营养底物。而长期的饮食不规律可使有益菌数量减少，有害菌数量增加，导致肠道对食物的消化和吸收能力下降，引发肠炎，增加肠癌发生风险。

长期的暴饮暴食正因为平时的高强度工作及其他社会压力，一些人早餐、午餐可能随意解决，晚餐就会给自己“大补一顿”，即所谓的“暴饮暴食”，这种方式易损伤胃黏膜，增加肠道的消化负担，引起肠胃功能紊乱，长期这样的饮食方式也可增加肠癌的发生风险。

饮食结构的改变 随着人们生活水平的提高，其饮食结构逐渐发展为多肉食、少蔬果、少谷物、高脂肪、少膳食纤维的特点。根据诸多临床研究证实，高脂肪饮食会促进肠道肿瘤的发生，尤其是多不饱和脂肪酸，虽可以降血脂，但却具有促癌发生的作用。在这种饮食结构中，高脂肪饮食可导致结肠内胆汁酸以及中性固醇的浓度增加，并改变大肠菌群的组成，细菌作用于胆汁酸以及固醇环，使其形成致癌物质；胆固醇本身并不致癌，但当其与胆石酸同时反应时，就会产生促癌的作用。肉类在油煎和炙烤过程中可产生致癌物，长期食用煎、烤、炸烹饪方式制作的肉类/油面混合物食物，导致肠癌发生的风险也是比较高的。

怎样的饮食方式能避免或减少肠癌的发生概率呢？

高纤维素食物：如韭菜、萝卜、芹菜、白菜等食物均是富含纤维素的，人们日常生活中应该多吃些此类食物。我国营养学专家建议，每天摄入的膳食纤维不应少于30克，而一个中等大小的苹果大约富含5克的可溶性膳食纤维。膳食纤维刺激肠蠕动，增加排便的次数，从粪便中将有毒物质以及致癌物质带走。人们在自身日常饮食习惯中应少油腻，和注意食材的合理搭配，每餐都能有蛋白质、脂肪、维生素、碳水化合物以及矿物质，且每一种量不宜过多。

微量元素硒：硒是我们体内谷胱甘肽过氧化物酶的活性成分，其作为一种具有抗癌功效的微量元素，具有抗过氧化，防止脂质过氧化的功效，从而保护我们的细胞膜，不会让其受到有害活性氧自由基的破坏，维持细胞结构及其功能完整。富含硒的食物包括：海产品、肉类、富硒土壤中甚至的谷物、坚果等。

B族维生素：日常饮食中增加叶酸的摄入量，可提高血清叶酸水平，降低结肠癌的发生率，建议成人每天补充叶酸400微克以上。富含叶酸的食物包括：豆类、鸡蛋、酵母、蔬菜、水果、坚果等。

适当减少脂肪的摄入 增加新鲜蔬果、粗粮、谷物，促进肠道健康，倡导均衡饮食和饮食多样化，避免偏嗜某种食物。戒烟、限酒，远离“垃圾食品”，比如加工肉类（香肠、肉干、肉松）、罐头类、油炸类、烧烤类、腌制类、话梅蜜饯类、方便面、膨化食品、饼干类（不含低温烘烤和全麦）、碳酸饮料、冰淇淋等。

不论是肠道恶性肿瘤，还是其他恶性肿瘤及代谢性疾病，如糖尿病、高血压病、冠心病，均与人类日常的饮食习惯及饮食结构改变密切相关，减少高脂肪、高蛋白食物摄入，尽可能避免烟熏、高盐、高油、腐烂蔬菜水果的摄入，可避免或减少这些疾病的发生。