保留男性性功能的前列腺癌根治术和全膀胱根治术

保留男性性功能的前列腺癌根治术

和全膀胱根治术

武汉同济医院泌尿外科 曾晓勇

前列腺癌根治术（RP）和全膀胱根治术（RC）是临床上的最常用的治疗前列腺癌和高危浸润性膀胱癌的根治性手术。一个成功的RP或RC可以基本彻底消除患者体内局限性前列腺癌和高危浸润性膀胱癌，然而这两个手术虽然在治疗癌症、肿瘤控制方面效果优越，但在传统的手术方法都难免损毁前列腺毗邻的阴茎勃起相关的血管和神经，造成术后男性患者性功能的永久性丧失。这个不大不小的问题最开始是美国的泌尿外科医生注意到的。上世界70年代，世界著名的美国泌尿外科医生Walsh最先注意到如果术中完整地保留了前列腺固有包膜侧方的细小脆弱的神经血管束结构（NVB）就可较好地保留患者的阴茎勃起功能，使得患者在彻底根治肿瘤的同时，保留了其性功能，患者即可术后进行正常的性生活，大大提高术后的生活质量。

作者团队多年潜心研究前列腺癌和膀胱癌术中的性功能保护问题，遵循Walsh教授的原则，利用微创超清腹腔镜技术完成高难度的保留性功能的前列腺癌根治术和全膀胱根治术，使得这类患者在彻底根除体内癌细胞的跟同时，保留了阴茎勃起功能，术后拔除尿管，体能恢复后，即可进行正常的性生活，为患者术后生活质量的维持和提高增添了家庭“性”福的保障！