
胡立强
主任医师
长沙市第一医院
普外科
肾错构瘤
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肾错构瘤,又称为肾血管平滑肌脂肪瘤,是由异常增生的血管、平滑肌及脂肪组织按照不同比例构成的,是一种良性肿瘤。病因尚不清楚,多发于中年女性。近年来,随着医学影像学的发展和人们对健康体检的重视,其检出率逐渐升高。
因为有错构瘤有典型的超声表现(脂肪和血管高回声,肌肉和出血为低回声),超声往往可以明确诊断,当然对不典型的错构瘤还需要CT、核磁共振等影像学检查一起诊断,主要是跟肾癌鉴别。
绝大多数错构瘤患者没有明显的症状。一些比较大的错构瘤,因为压迫胃肠等器官而出现消化道的不适症状。当较大体积的错构瘤、由于瘤内血管成分丰富,血管管壁没有弹性组织,容易发生出血,突然破裂时,患者会出现腰腹疼痛和血尿等症状,严重的大出血患者可以在腹部触及到包块。
治疗:肿瘤<4cm可以不治疗,目前也没有有效的药物治疗此病,因此不需要任何的中西药治疗,但要密切随访。肿瘤<5cm可行肾错构瘤剜除术,尤其是在肾脏边缘的肿瘤。
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