发现甲状腺结节，怎么鉴别是不是甲状腺癌。

随着诊断技术提升，发现有甲状腺结节的病人比较多，大概有10到15%的结节为恶性结节。医生面对甲状腺结节病友，首先会采取一系列步骤来确定结节有多大的可能性是癌。这些措施包括病史、颈部触诊时结节的表现、甲状腺彩超检查和甲状腺细针穿刺检查等等。良性结节触诊时一般质地较软，多发、表面光滑，活动度好、边界清晰，可能是甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿；而恶性结节一般质地偏硬，单发多见、表面欠光滑，边界不清，活动度小或者固定，有的病人可表现声音嘶哑（肿瘤侵犯喉返神经）。

颈部超声检查首先可明确甲状腺结节是否存在，彩超检查甲状腺结节，如果形态规则、内部分布均匀、血流不丰富、或为无回声结节一般提示良性结节；当超声提示为实性低回声结节、结节内血流丰富、结节边缘不规则、结节内有微小钙化或者合并颈部异常淋巴结超声表现时，提示为甲状腺癌可能性大。对于可疑癌变的结节，术前细针穿刺抽吸活检，有助于评估甲状腺结节的良恶性，超声引导下的穿刺活检的准确性可达到90%。如果是恶性结节才考虑手术治疗。