高龄可以接受内镜检查吗？

今天上午半天内镜做了6位患者，其中5位在70岁以上，2位超过了80岁，年龄最大的一位是90岁老奶奶，结肠多发息肉，一共切了8个息肉，部分息肉较大，有分叶，充血色红，提示存在癌变可能——今天切除了这些大息肉，基本可以保证老奶奶10年之内不会发生大肠癌。

大肠癌90%以上是通过腺瘤性息肉逐渐长大慢慢发生的。在息肉阶段是没有任何特异症状，不会引起排便异常或腹痛腹胀等不适，只有通过结肠镜检查发现。这位患者有如此之多的大息肉，发生恶变的风险尤其高。而现在通过结肠镜的微创治疗，就可以避免这些息肉癌变进展，避免将来恶变带来的躯体痛苦、精神折磨以及经济负担！

老年人在接受内镜检查前需做好充分准备

第一要有心理准备，了解内镜检查的必要性，了解内镜检查的大致过程，能够尽量平静地配合检查与治疗；

第二躯体准备

1、评估心脑肺重要脏器的功能，在神志清楚、血压心率等生命征稳定、凝血功能正常的情况下，内镜检查是相对安全的。

2、内镜检查提前一周停用活血药，包括阿司匹林、氯吡格雷、丹参、银杏、三七及各类活血化瘀作用的中成药，停药前最好咨询相关专科医生是否可以停药1周以上。

3、肠镜检查前需要喝泻药清理肠道。老年人常有便秘、胃肠道动力比较差，所以需要和医生沟通好，制定一个比较有效的清肠方案：比如可以提前3天应用缓解剂，临时增加番泻叶这种刺激性泻药加速排便清肠等。清肠药的液体入量比较大，注意诱发心衰风险，也还要注意少数有不全肠梗阻的患者在做肠道准备时大量泻药诱发完全肠梗阻的风险，此时会出现明显腹胀腹痛，呕吐，停止排气排便——出现任何明显不适，及时终止肠道准备，如仍持续不缓解，需要急诊随诊。