隐适美矫正案例

33岁患者，右下第二磨牙缺失多年，右上第二磨牙伸长，来咨询的目的是想要通过正畸压低右上第二磨牙，为下颌种植牙提供间隙。

检查后，我们发现右下智齿条件还可以，所以考虑利用右下智齿代替第二磨牙。但难度很大，右下智齿伸长非常多，同时舌倾超过50°，智齿的颊侧面已经咬到上颌磨牙后区的牙龈了，无法粘接任何颊管、托槽或附件；右上第二磨牙伸长也已经咬到下颌牙龈；右侧后牙区植入支抗钉的难度也比较大。

最终设计使用隐适美隐形矫治器，减数正畸，先不使用支抗钉或颌间牵引，压低右下智齿和右上第二磨牙，6个月之后压低基本成功，开始使用支抗钉辅助回收上前牙。（照片看不到右侧智齿，所以用口扫截屏展示）

课堂小结：后牙压低是正畸中比较困难的移动类型，通常需要使用支抗骨钉或其他装置来帮助移动牙齿，本案例的情况，右下智齿无法粘接颊管或附件，只能使用隐形矫正器来解决。

通过合理设计牙齿移动方案，发挥出隐形矫正器的优势，可以很好的解决传统正畸中的一些疑难问题。