
马永贞
副主任医师
上海德济医院
内科
大妈使用吸入药治哮喘10年无效,医生一看惊呆了,她吸了10年,问题究竟出在哪?
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60岁妇女王大妈常年在乡下务农,十几年前因「难治性哮喘」辗转到我们医院就诊,出诊胡教授在询问其病史后,嘱其用正在使用的吸入药做演示动作,并用手机拍摄了她使用吸入药的视频。可当王大妈演示完她使用吸入药的全过程时,胡教授惊呆了。
她使用吸入药10 年不见好转的根本原因在于吸入方法不正确
这个患者自诉50岁左右的时候患了哮喘,是经过肺功能等检查确诊的哮喘,并在当地医院用了治疗哮喘的药物,可是却毫无效果。胡教授问她有没有使用吸入药,她说有,用的是舒利迭。又问她有没有坚持吸,她回答有坚持吸。又问是不是一天吸两次,今天药有没有带来?她说她每天都会按时吸药,一天两次,说完从包里掏出了随身携带的吸入药给胡教授看。
胡教授让她当面演示一下吸入过程,作为难治性哮喘的患者,我们在门诊过程中有一个环节就是要当面检查患者的吸入方法。结果她演示完,医生发现她完全没有吸气的动作,她仅仅是“吻”了一下吸嘴。
也就是说,她吸了10年的药一次都没有真正吸到。这也是她使用吸入药物治疗10年不见好转的根本原因。
下面我们给大家逐一演示几种吸入制剂的正确用法
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