
易勇
副主任医师
上海中山医院
肝胆肿瘤与肝移植外科
原发性肝癌转化切除病例连载5-右肝肿瘤伴门脉癌栓
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原发性肝癌是严重威胁我国国民身体健康的恶性肿瘤之一,全世界一半的新发病例和死亡病例发生在中国。手术切除是肝癌病人获得长期生存的主要途径之一。但大部分患者发现时已经处于晚期,无法接受手术治疗。
目前以靶向联合免疫治疗的进展使得部分无手术切除机会的病人经过治疗后获得转化切除机会。我们将分享一系列典型转化切除手术案例。
病例一般情况介绍

术前磁共振检查


治疗方案及疗效评估


手术切除


术后恢复

病例点评
原发性肝癌伴门脉癌栓分期属于IIIa期(晚期),预后不佳。靶向及免疫治疗为主的系统治疗在IIIa期患者的治疗中占据重要地位,靶免治疗有效的患者,如果有机会接受手术切除,将使患者获得根治机会,从而大大延长生存。
本例患者经过治疗后,肿瘤有一定程度的缩小,获得手术切除窗口期,如果不及时手术治疗将错过手术机会,而及时的肿瘤标志物监测及影像评估让我们准确地把握住了手术切除的窗口期,经过精准的肝段切除,取得了很好的治疗效果,使患者获得长期生存。
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