怎样做一个有温度的外科医生

时光荏苒，岁月如梭，转眼进入 2022年了，回首自己作为外科医生已经30个念头了，感觉有许多要说给更多的外科同道一起共同分享，当然有更多的知识和经验还需要继续学习和提高。

最近一直在思考如何做一个有温度的外科医生？怎样才是最优秀的外科医生？有优秀的外科手术技术算不算最好的外科医生？当然可以肯定有精湛医术是非常重要的，一个技术优秀的外科医生总是手术室一道亮丽的风景线。经常有人说一个优秀的外科医生，应该有鹰一般的眼睛，少女般的手，狮子的心和钢铁的意志，这是对外科医生很高的要求和期望，中国的外科医生因为有庞大的病人数量的历练，所以有很多世界顶尖的手术操作技术，但却较少有世界顶尖的外科大家，为什么会这样呢？

在病人眼里，一个好的外科医生不仅可以完美的完成?外科手术，而且能够根据病人的年龄、机体机能状况、疾病的特点、经济状况、心理和生理特点为病人选择最安全的治疗方法，使病人利益最大化，这些直接关系到病人及家属的生活质量和生存机会，这些都是生命攸关的事情。

有人说世界上最远的距离不是生和死，而是患者站在医生面前，医生看到了“病”而没看到“人”。人生苦短，人最苦的事情莫过于躺在病床上了，医院是个人人都不想去却又不得不去的地方，凡是在那个地方经历过生离死别的人，这一生就会对生命和医生对医学有着刻骨铭心的感受。那个手术室和ICU的大门是这世上最沉重最冰冷的物体，一门之隔，生死未卜，让人窒息的无能为力……那样的时刻，太希望医生是神，有时间医生一句有温度的话语可以打开冰封的话语，一个有温度的眼神可以让绝望的人重燃希望的火花，的确做一个有温度的外科医生，可以温暖无数患者的心。

医学是爱的产物，也是温暖的科学，一个没有爱的医生，哪怕有再高的技术，也像星光一样冰冷遥远，无法温暖人心。所以有温度的医生，一定是心中有“人”的医生。严谨的科学态度、精湛的医学技术、温暖的人文关怀，从来就是医疗服务中不可或缺的组成部分。作为一名肿瘤外科医生，对于肿瘤病人，把病人病情如实坦诚的告诉患者本人及家属是医生应该的职责，每个医生都不想做个骗人的外科医生，然而在实际临床工作中，却不得不违背医生的初衷去向病人撒谎，骗他的病人，做一个“不得不骗人”的医生，以便更好的配合病人的家人，这种对病人的善意谎言在现实世界中不断的上演，目的是为了让病人保持良好心态，从而将病情的严重性擅自隐瞒，这些实际都是对病人生命本身的不尊重。如果一个人得了绝症只能活很短的一段时间，他却毫不自知，这对他的人生也会是极大的遗憾。家人和医生选择谎言，看似是为了病人好，其实不过是对自己和病人的不够信任，病人最怕的其实不是死亡，而是被自己的亲人和世界放弃。当所有的人都不愿意医治他，又不坦白的把真实的病情给告诉他，这是在回避死亡，我们整个中国文化体系都在回避死亡的问题，但是死亡是所有人最后必须要去面对的生命环节。?

“中国外科之父”裘法祖曾经说过：“医学要有人的温度，要温暖患者。”何为有“温度”？，我们不仅仅是为了做手术，而是为了治愈疾病，我们的手术刀是冰冷的，但我们要带着一颗有温度的爱心，真诚的对待每一个病人，真正的去关心每一位患者，让患者生活得更有质量、更有尊严。自己在多年的外科生涯中，也无数次的默默去尽自己的微薄之力去帮助一些自己管理的病人，明知道病情预后不好，但家属和本人又有强烈的治疗愿望，经济却无以继续支撑治疗的肿瘤患者，知道是杯水车薪，无济于事，但还是一如既往的去坚持，患者及家属对你的爱心回报肯定也是温暖的，换来的是家属对你真心的谢谢和信任。有温度就是对患者要有爱心，要想患者之所想、急患者之所急，学会换位思考——如果自己是个患者怎么办？如果患者是自己亲属该怎么办？心怀病人，对患者心怀感激，是病人用自己的生命开拓着人类的疾病研究史，没有患者就没有如今的医学成就。多年来，做医生见惯了生死，但我们永远不能对此麻木，生是鼓励、死是鞭策，外科医生永远都走在不停学习、不停探索的路上，同时外科医生也应该有内疚感和成就感，成就感使你前行，内疚感使你纠正错误，使你进步。决不能为了治疗而手术，手术台上精湛的技艺对于病人的治疗效果而言，只是决定因素之一，而不是全部。“有些病不必急治，有些手术可以缓做”，这个告诫永不敢忘记，感谢外科生涯中的患者给你的磨难和锻炼，挫折是人柔韧，困难使人坚强，失败使人善学，目标使人奋进。

???坚信手术只是治疗的一部分，不应该盲目夸大手术的作用，是手术就应该有适应症和禁忌症，要时刻记住手术的目的是什么，作为术者应该权衡好风险与获益。一个术者能站在患者的角度看问题，那么他一定不会做的不好！医生达到一定阶段以后，差距往往不再是手术技能本身，而是理念认知的差距、表达展示的差距。学科带头人与普通医生的差距，往往在学术视野、学术前瞻、学术表达等方面。做好临床务实工作，是基础，病人的口碑就是就是最好的评价，患者好才是真正的好！

我希望，我们每一个医生，对待每一位患者是尽心尽力、尽职尽责、问心无愧，怀有感恩之心，感恩老师教导我们学识和经验，感恩同事给予我们帮助和支持，感恩同行为我们提供经验和借鉴，感恩病人用身体和生命让我们实践和成长，有温度的外科医生，应该有精湛的技术，有良好的医德，一颗谦卑的心，有良好的沟通艺术，以心换心，体验患者的感受，有一颗温暖的手，柔软的心，尊重生命规律，与死亡和解。医院是人生的最后一课，人生不仅仅是一场说走就走的旅行，而是一场人没有陪伴的孤独旅行，?人最终都是一个人走的，医生能做的就是和病人一起感悟人生。有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰，医生不是上帝，只能做人类力所能及的事情，最好的疗效就是医生最用心的治疗。

做一个优秀的外科医生，首先，要明白一个好的外科医生知道怎么做手术！（The good surgeon knows how to do operation）一个更好的外科医生知道什么时候做手术！（?The better surgeon knows when to do operation）而最好的外科医生知道什么时候可以不做手术！(The best surgeon knows when not to do operation)。腹有诗书气自华，胸怀病人心自柔。手中有刀，眼里有爱，胸中有才，肚里有量；有能力，有情怀，有胆略，有担当，这才是真正有温度的外科医生。

最后祝我们的外科同道和所有的医务人员，２０２２年虎年春节快乐，阖家欢乐，虎虎生威！