三甲
庄立
主任医师
北京医院
神经内科
服用丙戊酸应常规监测血同型半胱氨酸
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丙戊酸经常被用于癫痫和双向情感障碍的治疗。人们比较熟知的有关丙戊酸副作用包括丙戊酸脑病、肝损害、胰腺炎、血小板降低等等，然而丙戊酸还可以导致血同型半胱氨酸升高这一事实还没有广为人知。
血中同型半胱氨酸升高是心脑血管病的一个独立危险因素，把同型半胱氨酸控制在正常范围内是预防心脑血管病的一个重要措施。
因此，服用丙戊酸的患者常规监测的项目除了血肝肾功能、电解质、血常规、血丙戊酸浓度以外，还应该加上血同型半胱氨酸，这在老年患者尤为重要。
当出现血同型半胱氨酸升高的情况时，可以通过服用维生素B12、叶酸、维生素B6治疗。
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