首问：痔疮什么情况下要做手术？

手术治疗主要用于存在以下情况的痔疮患者：

1. 经常大便出血，发作频繁（ 2～3 周甚至每周都会出现便血），便血量较多（出现滴血甚至喷血情况），药物治疗效果不明显。

2. 痔疮较大，便后脱出肛门外或肛门处，不能自行归位到肛门内，需用手托、平卧休息、热敷才能归位，或者依旧无法归位。

3. 痔疮水肿，引起肛门疼痛。

4. 痔疮体积较大，且经常发炎伴有肿痛。

5. 经诊断存在血栓性外痔（注：血栓性外痔是由于直肠下静脉丛内血栓形成或静脉破裂，血液渗到皮下，凝结成血栓所致，常表现为突然发生的疼痛），且痔疮体积较大不能自行吸收、疼痛剧烈的患者。