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陶勇 三甲
陶勇 医师
宁波大学附属第一医院 肛肠外科

胶囊内镜胃肠全查?No,No,No

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胶囊内镜最大缺点是检查过程中不受医生控制,病变照到了能发现,没照到就会遗漏;胶囊内镜随着胃肠蠕动,不一定能采集到满意的图像;对病变部位不能重复多角度观察,很难发现早期癌症;不能活检病理检查,发现病变后仍需胃镜、肠镜检查,因此,限制了胶囊内镜的用途。临床上胶囊内镜只用来检查小肠,不作为胃、大肠检查的手段。而且胶囊有肠内潴留风险,肠粘连(腹部手术后常见并发症)、肠狭窄患者禁忌检查。

食管癌、胃癌可通过胃镜检查,大肠癌可通过结肠镜检查,在直视下可清楚观察,对可疑病变可反复多角度观察;并可以借助染色剂在内镜下染色,使病灶更清晰更便于观察;对可疑病变更可以内镜下活检送病理检查,以获得病理确诊,因此,体检应进行胃镜、大肠镜检查,没有必要去做胶囊内镜,而且胶囊内镜价格比胃肠镜检查更为昂贵。

你如果惧怕镜子插入胃肠道检查,担心检查带来的痛苦,目前临床上广泛开展无痛胃肠镜检查,一次检查胃和大肠全都看清,受检者在睡眠中完成检查,无痛苦,术后快速苏醒。在三级医院进行的无痛胃肠镜检查,有专门麻醉师照料,安全有保障。虽然无痛胃肠镜检查时需要使用麻醉剂,但这不同于外科手术的全麻,其实只使用麻醉诱导剂,半衰期只几分钟,检查结束后很快在体内消失,很少有副作用,更不会影响记忆,也无后遗症,可反复多次检查。

总结:临床上胶囊内镜只用于小肠病变检查,也就是胃镜、结肠镜所不能看到的那部分肠道病变。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

陶勇
陶勇 医师
宁波大学附属第一医院 肛肠外科