医学科普
发表者：王东明 人已读
在中国，男性秃顶发病率在20%左右，5%的女性也会有秃顶的烦恼。困扰约1.7 亿人群的脱发类型分为两类：生理性脱发和病理性脱发。其中，生理性脱发多数能够自愈，包括产后脱发等；而病理性脱发则需要积极预防。
目前，临床上最常见的脱发类型就是雄激素源性秃发，又被称为脂溢性脱发。这种脱发在男性群体中比较常见，特点是额部、顶部头发逐渐减少、头发变细或头发稀疏，发际后移，头发呈M 形或“地中海”。有些女性也有患病风险，主要表现为头顶部头发逐渐稀疏，但一般不会形成秃顶，后文会详细地介绍。
人体分泌过多的二氢睾酮（DHT，雄激素的一种）会让头顶的毛发变细变软，毛发的生长周期变短，毛囊微小化，造成头顶遮盖度不够，展示出“秃顶”的状态，“此时表现为毛发脱落增加，头皮覆盖度不够。部分患者体内二氢睾酮水平正常，但因其头顶二氢睾酮受体密度大，更敏感，也可以造成秃顶。
因为女性头顶部毛囊中的5α-还原酶水平比男性少3倍以上，所以女性秃发相对少，即使是脱发也不会出现像男性那样的，“谢顶”，多为散在的脱发，表现为毛发的不同程度的稀疏。但同时女性脱发的机理更加复杂，因此我们也将该类型脱发定义为女性型脱发，以区分不同。
雄秃的治疗越早效果越好。可分为两种：药物治疗及非药物治疗。药物治疗包括生发类药物：米诺地尔；激素调整类药物：非那雄安、螺内酯、避孕药、中药等。非药物治疗包括：滚针、纳米微针导入、低能量激光、植发、RPR及中胚层疗法等。所有的治疗方法均需要在专业医师的指导下进行，切勿自行居家治疗。
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发表于：2022-03-01
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