看病这点事——徐大夫谈就医（六）影像检查自己需要提前做哪些准备

不舒服去医院就诊的时候，影像检查包括X线片、CT、MRI（核磁共振）是常常有可能要做的检查，可能会做哪个检查可以参考看病这点事——徐大夫谈就医（一）我怎么选择检查。当下生活节奏快，每个人的时间都很宝贵，但是到医院就诊的时候，尤其大医院就诊的时候，除了门诊要排队，检查往往也要排队，如果没有提前准备，检查的时候可能要浪费很多不必要的时间，甚至当天不能检查还要再跑一趟。今天，就和大家聊一聊影像检查提前要做的准备。

首先，要和大家强调的是，X线检查和CT检查有辐射，孕妇原则上禁止做这两项检查，哺乳期女性和儿童非必要尽可能不做，备孕期的男性和女性半年内尽量不要做。

X线片，会影响检查的主要是饰品和衣物，比如发卡、项链、皮带扣、扣子和衣服上的装饰品等，金属类物品会影响很多人可能都知道，需要大家注意的是，现在X线检查基本用的都是数字化设备（目前大多都是DR），清晰度比传统的X线设备提高，很多大家想不到的情况也会产生影响，比如：女同志用粗皮筋扎马尾，皮筋和扎成团的头发会在片子形成一个圆形的高密度，拍头部、鼻窦和颈椎X线片的时候可能会影响；衣服上的塑料商标、图案，有些上衣上很多小的塑料圆片、或者毛衣上织出的比较粗大的图案（如下图），衣服上的塑料扣子（不

衣服上的塑料片

毛衣上的图案

光大的扣子，还包括男同志衬衣上的小纽扣），拍胸部或者腹部X线片的时候会影响；身上贴的膏药，尤其是像狗皮膏药有药膏的，拍片子的时候会让你把药膏清理干净再检查（可以脑补一下检查时手忙脚乱的样子）。所以，可能要做X线检查或者体检已知要做X线检查的时候，常规准备大概包括：提前穿好合适的衣服，尽量穿分体式的衣服，不要穿连衣裙和背带裤之类的，比较适宜的是上衣穿纯棉、没有图案的T恤（天冷的时候里面穿合适的秋衣），裤子穿没有图案和商标的运动裤或休闲裤，内衣注意不要带扣子、拉链和各种装饰，女同志要注意穿不带支撑物和装饰、图案的胸衣，不要穿裤袜、塑型衣，穿一脚蹬的鞋子；身上的饰品比如发卡、项链、耳环等提前去掉，女同志绑头发尽量用头绳，需要的时候可以很快把头发散开；衣服口袋尽量腾空，各种卡片、打火机、眼镜、硬币、耳机等等要拿掉；老年人有可能做头部或者五官的检查，假牙最好提前去掉；身上贴膏药类的物品，就医前一天要去掉并且清洗干净。这些准备工作尽量提前做，否则，到时候身上的衣物从外到里都影响检查不能穿的时候，耽误时间不说，可能还会比较尴尬。

有些比较特殊的X线检查有特别的要求，比如尿路结石、肾脏疾病时做尿路造影需要提前清洁肠道，检查食管、胃肠道要做的消化道钡餐需要禁食禁水8小时以上，等等。这些检查是选择性的检查，需要医生根据情况选它或者CT、超声、胃镜等其它检查，具有不可预料性，一般不适合个人提前准备。不过，许多检查包括抽血化验、超声、胃镜和后面要说的腹部CT检查等也都要求禁食禁水8-12小时，提前禁食禁水倒是可以作为就医前的常规准备。

CT检查对于体外物品比如衣物和饰品的要求比X线检查相对要低，只要检查部位没有金属物品，一般都不会有太大的影响，所以不系皮带，衣物上没有金属装饰，头上、身上的饰品去掉，衣服口袋清空，没有假牙和贴膏药基本就行了。禁食禁水，是增强CT检查和某些腹部CT检查的要求，可以常规提前做，一旦有需要不会耽误时间。某些部位的腹部CT检查需要按要求在检查前喝水、盆腔CT检查需要憋尿，这些也是选择性的检查，不建议也没必要个人提前准备。

MRI检查没有辐射，但是孕早期尤其是前三个月一般不建议做。MRI的主要禁忌就是金属物品，身上所有的金属物品一定要全部去除，进检查室之前医生会反复检查，不过，最好自己提前检查一遍，能拿掉到尽量都拿掉。当然，有些拿不掉的比如心脏支架和起搏器、消化道和血管的支架、固定的假牙或者填充物、内固定的钢板、人工关节等等，不确定是否影响检查的，可以电话或者现场咨询医生。

总而言之，打算去医院就诊，就诊前一晚大概6-8时吃完晚餐以后不要再进食喝水，坚持到看完门诊做完检查。血糖不高怕不能忍受的可以带点糖果和巧克力，按照医生的指导少量吃一点。出门前按照前述X线检查的要求做好常规准备，X线、CT、MRI多数检查都可以顺利进行，方便自己也便利他人。