
于敬杰
副主任医师
天津市人民医院
精神心理科
老年人睡眠知多少?
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在我们通常的认知里,老年人睡眠有两个很明显的特征:一是睡得少,二是睡眠轻。陆游曾经有一首诗描写老年人的睡眠:衰老少睡眠,睡晚觉常早;五更揽衣起,漏鼓犹考考。在这首诗中充分体现了老年人早醒的一个现象,虽然老年人睡得少,但并不意味着他们不需要充足的睡眠,充足的睡眠对每一个人都很重要,尤其老年人更加重要,睡眠对人体来讲有消除疲劳、恢复体力、保护大脑、增强免疫力、延缓衰老的作用,越是体弱多病的老年人越需要高质量的睡眠。睡眠不佳能让心脏病发作风险增加4倍之多,患有高血压,心脏病的老人常常会在夜间出现意外情况,甚至猝死,这跟睡眠不良有很大关系, 2015年美国国家睡眠基金会指出,65岁以上的老年人睡眠时间应该达到7-8小时。所以老年人“五更揽衣起”并不是一种好现象。治疗起来,许多老人都会选择服用安定片来辅助睡眠,但是安眠药并不是一个最佳选择,长期服用很容易产生依赖性,并且会导致老年人认知功能受损,同时安定类药物存有肌肉松弛会让人觉得腿软,无力的不良作用。增加跌倒和骨折的风险。我们需要根据每一个失眠患者的具体情况来制定个体化的治疗方案,治疗的时候需要评估一下是否存伴有情绪问题,是否存有躯体疾病,是否有其他影响睡眠的不良因素存在,综合分析制定一个综合管理的方案,或许能够在保证效果的同时,减少副作用。
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