“关节痛”就是“关节炎”吗？关节疾病科普系列（-）

大家好，今天我要跟大家聊的话题是，常见关节炎的防治。因为篇幅问题，我们将分期介绍。

第一期是类风湿性关节炎，它是一种全身性的免疫性的疾病，慢性的进行性地破坏关节的一个病变。它主要的特征是，对称性的多关节炎，它可以破坏我们的双手、腕关节、肘关节、膝关节，还有踝关节，引起各个关节的疼痛、肿胀和晨僵，这是类风湿关节炎的一个特点。

它的流行病学告诉我们，这种病可以发生于任何年龄，但是高发的年龄主要是，30岁到50岁之间，也就是青壮年的时间。流行病学调查显示，这种类风湿关节炎的全球发病率，大概是0.5%-1%左右，我们国内这个发病率大概接近0.5%。总的患病人数大概超过500万，男女比例以女性病人比较多见。

怎么知道得了这个类风湿性的关节炎呢？一般可以通过下面这几种办法诊断。第一，早晨起来会出现一个关节的晨僵，而且晨僵发生的时间比较长，一般是持续超过一个小时；第二个特点就是，身上出现了三个，或者三个以上的关节部位的肿胀；第三个特点就是掌指关节还有近端的指间关节肿胀，超过6个星期或者是12个星期；第四个特点就是，对称性的肿胀，也就是说，左手有了，可能右手也同样在同一个时间出现肿胀；第五个就是出现了皮下的类风湿的结节。第六个就是，拍X光的话，可能会看到这个关节周围的骨质疏松，关节面出现一个破坏。

类风湿性膝关节炎导致关节面破坏，间隙消失

第七个就是检测类风湿因子，可能是阳性的。以上一到四条，如果出现了，6周或者持续到12周，有这些症状的话，这个疾病基本上都可以诊断了。

诊断了之后，怎么样进行预防和治疗呢？这种类风湿性的关节炎，晚期引起关节的严重的畸形，严重影响生活和工作。所以早期诊断和治疗，对预后影响是非常大的，患者能做到的，最好就是早就医，早诊断，早进行一个干预和治疗。第一个如果有吸烟习惯的话，可能要戒掉这种，不良的习惯；第二种就是要，控制体重，如果太肥胖的，它对这个关节炎的负重，也是一个不利的因素。第三种就是要合理的饮食；第四种要进行适当的一个，体育运动，来增强我们的体质，提高我们的身体免疫力。

不幸运的话，当关节出现一个严重变形，行走都很困难。那这个时候，医生可以通过一些手术的办法，去纠正这个关节的畸形，然后让它恢复关节功能，恢复正常的步态，从而提高生活质量。