矫形患者出院注意事项

1.换药：住院期间换药时间由医生决定。出院后，一般足部针道保持干燥，无红肿、脓性渗出不需消毒，对于大腿针道需每4-5天使用酒精或碘伏消毒，然后用无菌纱布缠绕针道覆盖（加压包扎），减少感染概率。具体方法请仔细阅读我发表的文章《外固定架护理方法》。

2.拆线：术后三周拆线（可晚几天不可早），部分患者为皮内缝合，不需要拆线，拆线不一定返回我院，可于当地医院就近拆除。

3.负重：术后5天开始下地，到术后2周期，术肢可负重十公斤，以后每周增加五公斤。每次走路或足下垂时间不超过十分钟（具体时间可根据患者自身感觉决定，以可忍受为度），次数6-12次为宜。不下地时尽可能把患足抬高，要高于心脏水平，有利于肢体消肿。可以适当冰敷。

4. 锻炼：每天锻炼三次（早中晚），方法详见《王执宇医生患者外固定架术后康复锻炼方法》。在家属帮助下可每天抬高术肢200次，分3-4次完成；局部皮肤按摩；足踝外架还要进行脚趾伸直锻炼，休息时需要用软垫将脚趾在最大伸直位固定在外架上，小腿的外架则需要用软垫将整个脚在最大背屈位固定在外架上，放置足下垂，注意预防压疮。患者术后需每天尽可能多联系俯卧（趴在床面），身体尽可能趴平，外固定架下方可垫垫子或枕头使腿能放平，每次20-30分钟，每天2-3次。可在趴平时做俯卧撑，每组5-10个，每天3-5组，效果更佳。

5.用药：出院带药一般有止痛和消肿药，消肿药连续服完，止痛药根据疼痛情况使用。骨延长或骨搬运患者可口服骨化三醇，到拆架为止，每天两次，每次一粒，鼓励每天室外晒太阳1.5小时（最好在上午10时-下午15时，室外裸露四肢即可，避免日光下暴晒）。

6.外架调整：一般术后5天开始调节，把每天调节量平均分4-6次，具体调整方法参考患教文章或视频。

7.复查：按医嘱每调整7-14天需需复查，并通过好大夫或微信发给我们看一下，最好为电子版，否则需要在观片灯上用手机拍正、拍清楚（拍摄部位：足踝部-踝关节正侧位＋足正斜位；小腿-胫腓骨正侧位；大腿-股骨干正侧位）。调节完全后，需面诊复查，计算好复查日期可与我们预约复查时间，避免日期临近一号难求。

8.对于下肢畸形严重的患者，截骨矫形手术后一般要较长时间的适应时间，往往畸形越严重，年龄越大的患者需要适应的时间越长，需调整心态，不可操之过急。一切康复要循序渐进，坐等花开，只要坚持下去，乐在其中。