近视的人会容易患上青光眼吗？

2022年3月6日至12日是第15个“世界青光眼周”，今天我们来聊聊有关近视与青光眼的话题。

青光眼在正常人群中发病率约是2%，就是说50个人中可能有一个患上青光眼，而在高度近视人群中10个就可能有1个会患上青光眼。高度近视是指近视度数大于600度，我国青少年中约1/5有高度近视。经常听说，高度近视会有飞蚊症、闪光感，甚至视网膜脱离等。但大家很少关注，其实高度近视者发生青光眼的概率也是非常高的。这是因为近视眼(尤其是高度近视)患者对高眼压的敏感性较高,这意味着在眼压相同的情况下,近视眼患者比正视眼更容易发生青光眼性损伤。所以，高度近视合并青光眼眼压往往在正常范围内，一般不会眼部胀痛、头痛，大部分患者没有任何不适症状，一小部分人只有轻微视力变化，经常被误认为是近视度数加深，但实际上早就发生了青光眼。另外，在临床上高度近视合并青光眼早期诊断比较困难，因为目前青光眼的诊断依赖于眼底和视野的检查。但是高度近视本身存在的眼轴变长、视网膜脉络膜萎缩，不仅会改变眼底的形态，而且会出现类似青光眼的视野缺损，导致青光眼容易漏诊误诊。

我们知道，单纯高度近视属于屈光不正的一种，可以通过验光配镜来提高视力，但是合并青光眼后就会造成不可逆的视力下降，甚至是失明。所以近视眼患者如果发现视力下降，建议到医院做医学验光检查以及眼部疾患的排查，尤其是高度近视的患者，应该到医院定期检查屈光度、眼压、眼底等，以免青光眼发展到后期错过治疗时机。