
康焱
主任医师
中山一院
关节外科
第四期:股骨头坏死
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通常有哪些原因可能引起股骨头坏死呢?
第一、药物。常见的有激素,分两种情况:1)有些病因为其他疾病,需长期服用激素,可能会导致股骨头坏死。2)病人有病痛,自己买药吃,或者买偏方、特效药,吃久了,出现髋关节痛,去检查才发现是股骨头坏死,在那个药里面,可能含有激素。
第二、酒精,特别是酗酒的人。如果是假酒、劣质酒更是高危因素。
第三、外伤,旧伤。常见的是股骨颈骨折,或者股骨头骨折,不严重没去看医生,漏诊,后来发现有继发性的股骨头坏死。
第四、其他如放疗。因为肿瘤需要进行放疗的病人,也有可能引起股骨头坏死。
那股骨头坏死,会出现什么样的病理改变呢?
其实股骨头坏死,它不是说一下子就坏掉了的,它是有一个发展的过程。临床上把它分成很多期,每一个不同的时期,有不同的干预治疗办法。
早期的话,要用双拐进行保护性的负重。还可以通过药物对症治疗,物理治疗,缓解病程。发展到晚期,关节变形,疼痛症状加重影响行走,可能需要通过手术干预的办法。一种就是,保留自身股骨头的手术,也称保髋手术。第二种就是髋关节置换,这是一种非常成熟的手术,临床效果非常满意,可帮助恢复你的工作和生活。

右侧股骨头坏死

右侧全髋关节置换术后
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