乳腺癌患者化疗科普及注意事项

1.问：什么是化疗？

答：化疗是化学治疗的简称。化疗是一种“以毒攻毒”的全身治疗方法。这类药

物主要基于肿瘤细胞较正常细胞增殖更快的特点，通过直接破坏肿瘤细胞的结构

或阻断细胞增殖过程中所需的物质来到杀伤肿瘤细胞的目的。因此，化疗对正常

细胞也有一定的杀伤作用。

2.问：为什么手术切除后还要做化疗？

答：乳腺癌主要的致命危险就是全身转移，手术后身体里可能存在”微小“病

灶，通过化疗可以加以控制。

3.问：是不是医生建议我化疗就说明我是晚期了？

答：不是。虽然化疗在晚期复发转移的肿瘤中是最主要的治疗手段，但是现在有

越来越多的研究显示乳腺癌术后或术前化疗后能减少复发转移的风险，延长无复

发时间，改善患者的总生存，提高治愈率。

4.问：是不是乳腺癌术后都需要化疗？

答：就像裁缝量体裁衣一样，医生会根据患者术前术后的病理情况（包括肿瘤大

小，淋巴结转移个数、手术术式、免疫组化的情沉等)做出选择，有些患者可能

不需要化疗。

5.问：为什么我已经诊断乳腺癌，医生让我先接受化疗而不是手术？

答：手术之前化疗称为新辅助化疗，是非常先进的治疗理念。对于某些乳腺肿

块较大或腋窝淋巴结较多患者可以先给予化疗，能缩小肿瘤，降低肿瘤分期，及

早预防远处转移的发生，提高长期生存率！

6.问：化疗有哪些不良反应？

答：化疗常见的不良反应包括脱发，恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，包括心脏、肺、肝肾在内的内脏功能受损，骨髓抑制，免疫功能下降、神经毒性等。不同的药物副作用发生率和严重程度不同。

最严重的不良反应是骨髓抑制，大多数化疗药物均可引起不同程度的骨髓抑制，化疗后会常规预防使用粒细胞刺激因子以减少骨髓抑制的发生。骨髓抑制一般出现在化疗后3-10天，期间注意复查血常规，肝肾功能，期间减少外出，外出戴口罩，避免到人多的场所。适时增加衣服，预防感冒。注意休息，避免劳累。白细胞少于≤4×10＾9／L 及时联系主管医生。

手足综合征主要为化疗、靶向治疗等原因，导致手掌、足底等部位出现感觉迟钝、红斑等症状的一种皮肤毒性反应。经常在手、足部位使用保湿软膏;避免皮肤刺激。

神经系统毒性包括指端麻木、惊厥、癫痫样发作、意识模糊、共济失调、瘫痪和痴呆等症状。可以服用维生素B1、B12等营养神经的药物改善情况。平时多用温水泡手脚以缓解麻木现象

7.问：有点恐惧化疗，化疗后身体变差会不会加速肿瘤进展？身体能恢复吗？

答：化疗的确有一些副作用，但要正确看待化疗副作用。大部分副作用目前都是可以通过药物等手段控制和减轻的，医生会权衡化疗带来的好处和可能的毒性选择是否给予化疗。化疗药在体内通过一定的时间都能代谢排出，因此大部分化疗的副作用在化疗停止后都能恢复。

8.问：化疗期间可以用其他药物？化疗期间饮食注意事项？

答：有些药物可能会干扰化疗的疗效或加重毒性。化疗期间使用其他药物前应该

跟医生确认是否能够使用。

在化疗期间，应少食多餐，不可不吃。

化疗期间要适当增加蛋白质、糖分的摄入：多食一些瘦猪肉、牛肉、鸡肉或鱼肉等；

忌食或少食：高脂肪（含油量高、油炸的食物、动物内脏)、高胆固醇类（蛋黄、动物脑、动物肝肾、墨斗鱼、蟹黄、蟹膏)的食物，腌制食品。免刺激，油腻，辛辣食物

饮食上讲究多样化，荤素搭配、酸碱平衡，注意食物的色、香、味。

厌食的病人可适当吃一些山楂、萝卜、金橘等健胃食品，增加病人食欲。

要适当进食一些新鲜的水果，如：西瓜、猕猴桃、杏、苹果、梨、草莓等含有丰富的维生素C、维生素B，具有一定的抗癌作用。大枣：不仅含有山楂酸等多种抗癌成分，同时对化疗引起的白细胞降低、血小板减少有治疗作用，因此乳腺癌病人化疗期间可以经常食用。