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宫润琦
宫润琦 副主任医师
辽宁省妇幼保健院 妇产科

阴道清洁度III度、IV度,是我不干净吗?

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很多姐妹在进行妇科检查的时候,医生都会给开阴道分泌物的检查,其中有一项叫做阴道清洁度,正常值的参考范围一般是I度-II度,很多姐妹检查出来可能是III度或者IV度,这个时候,她们就会问了,我明明每天都洗pp呀,我很爱干净呀,为什么说我清洁度不好呢?是我的阴道内有细菌感染吗?

阴道内环境是菌群和谐共生的环境。


女性的阴道并不是一个无菌状态,正常阴道内有大约20余种微生物寄居,包括需氧菌和厌氧菌,它们和平共生,形成一种微妙的平衡关系,不会引起疾病。

阴道内寄生的大姐大叫乳酸杆菌,是一种益生菌,正常生理状态下,它占了阴道内所有微生物的97%,乳杆菌可使阴道内糖原转化为乳酸,维持阴道酸性环境,同时乳杆菌可分泌H2O2及细菌素等抑制致病菌的生长,发挥阴道的“自净作用”。

但如果某天因为你卫生习惯不良、身体状态不好,或者某种其他原因……你家大姐大下岗了,乱民造反,那么阴道炎就发作了,这时候,阴道清洁度就会出现问题。

医生总说你阴道清洁度差,清洁度差到底是什么鬼?

其实,临床上为了形容你阴道炎的严重程度,我们给它排了个编号、分个级。


清洁度Ⅰ~Ⅱ度,我们判定为正常;

Ⅲ~Ⅳ度为异常,大多数情况下是感染引起的,我们要结合白带常规检查看有没有滴虫、念珠菌或是线索细胞。单纯清洁度增高也可以是非特异性阴道炎。

清洁度III度/IV度怎么办?

清洁度异常说明有一定量白细胞或脓细胞的存在,如果分泌物检查没有其他的异常情况,内诊检查时没见到异常的分泌物,没有外阴、阴道的红肿,也没有外阴、阴道瘙痒疼痛等不适的自觉症状,可以不用治疗,暂时观察即可。避免不洁性生活,保持健康的生活方式,避免熬夜、过度紧张、劳累等。平时注意保持外阴的清洁干燥,勤换内裤。每日用温水清洗外阴,注意不是清洗阴道哦。多数情况下通过自身的免疫力阴道内环境会逐渐恢复正常。但如果有瘙痒,异味等症状或分泌物检查提示合并有病原体感染,可以根据病原体的不同,采用不同药物进行阴道上药治疗,这个时候就需要医生来帮你啦。


宫润琦
宫润琦 副主任医师
辽宁省妇幼保健院 妇产科