卵黄囊的相关知识

超声检查 2022-04-21

在早孕中，超声最早能观察到妊娠囊的内容物为卵黄囊。正常的卵黄囊为规则的强回声环状结构，直径约4mm，内为无回声，随后胎芽出现在卵黄囊一侧。

最初的卵黄囊大于胚胎本身，经阴道超声观察好像胚胎“贴”在卵黄囊上。以后卵黄囊以一条细带与胎儿脐部相连，而本身则游离于胚外体腔(亦称绒毛膜腔)内。

早期胚胎发育过程中，卵黄囊是属于胚胎组成复合体的一部分(胚盘、羊膜囊、卵黄囊)，卵黄囊位于羊膜囊外，并通过卵黄管与胎儿相连。在早期胚胎发育阶段，卵黄囊是胚胎与母体间重要的转运系统，它有营养、内分泌、新陈代谢、免疫学及排泄和造血等功能。

当这些功能发生问题，会使卵黄囊大小、形态改变或缺如而导致自然流产，胚胎死亡或胎儿畸形。 鉴于卵黄囊的重要作用，用超声检测其作为预测早期妊娠发育结果完全可能的。

卵黄囊超声检查方法与显示率

以前常使用腹壁法，但易受腹壁脂肪，肠道气体，子宫位置的影响，多在孕7周以上或妊娠囊直径2.0cm以上才能看到，此时卵黄囊的显示率仅为60％。自阴道超声问世以来，使探头与子宫距离接近，能更好地显示子宫及周围组织结构。卵黄囊孕7周时最大，平均约5mm，过大（≥10mm）或过小（≤3mm）或不显示，都提示妊娠后果不良。