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吴家顺 三甲
吴家顺 医师
中山大学附属口腔医院 口腔颌面外科

颞下颌关节紊乱病是绝症吗

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临床上接诊颞下颌关节病患者时,经常会碰见极度焦虑的患者,经常会被问:“医生,我是不是得了绝症”“医生,是不是治不好”“医生,我看了几个医生都说没得治,只能做手术”。

首先颞下颌关节紊乱病不是绝症。虽然部分人病情容易反复,但多数颞下颌关节紊乱病患者治疗效果是比较好的!

比如只有关节弹响,但没有疼痛和张口受限等功能障碍的患者,甚至是不用特殊的治疗的,这部分患者多可维持一个关节稳态,自行缓解。

对于张口受限和疼痛患者,往往是不可复性关节盘移位,合并关节软组织或髁突骨质炎症。患者往往症状重,情绪比较焦虑,求医迫切。在明确诊断后,给予关节腔灌洗和透明质酸钠注射,结合手法复位、理疗和口服药物,80%以上的患者临床效果很显著,治疗后张口受限和疼痛解除,关节能处于不影响功能的代偿状态,达到临床上的治愈,而遗留的轻微症状完全不影响生活。

颞下颌关节紊乱病常用的治疗手段有药物,心理干预,理疗,关节腔灌洗及药物注射,咬合治疗,关节镜手术,开放性手术。对于少数患者反复疼痛,关节功能明显受限可以考虑关节镜手术或开放性手术治疗。

采用综合治疗,保守治疗为主的治疗原则,每位患者情况不一,对治疗反应不同,需要耐心与配合。临床上,焦虑、患者治疗期望值和配合程度是左右医生决策的重要因素,也是影响治疗效果的预测因素。

所以,何不放松心态,给自己和医生信心,一起战胜TMD。

吴家顺
吴家顺 医师
中山大学附属口腔医院 口腔颌面外科