医学科普
发表者：吴家顺 人已读
临床上接诊颞下颌关节病患者时，经常会碰见极度焦虑的患者，经常会被问：“医生，我是不是得了绝症”“医生，是不是治不好”“医生，我看了几个医生都说没得治，只能做手术”。
首先颞下颌关节紊乱病不是绝症。虽然部分人病情容易反复，但多数颞下颌关节紊乱病患者治疗效果是比较好的！
比如只有关节弹响，但没有疼痛和张口受限等功能障碍的患者，甚至是不用特殊的治疗的，这部分患者多可维持一个关节稳态，自行缓解。
对于张口受限和疼痛患者，往往是不可复性关节盘移位，合并关节软组织或髁突骨质炎症。患者往往症状重，情绪比较焦虑，求医迫切。在明确诊断后，给予关节腔灌洗和透明质酸钠注射，结合手法复位、理疗和口服药物，80%以上的患者临床效果很显著，治疗后张口受限和疼痛解除，关节能处于不影响功能的代偿状态，达到临床上的治愈，而遗留的轻微症状完全不影响生活。
颞下颌关节紊乱病常用的治疗手段有药物，心理干预，理疗，关节腔灌洗及药物注射，咬合治疗，关节镜手术，开放性手术。对于少数患者反复疼痛，关节功能明显受限可以考虑关节镜手术或开放性手术治疗。
采用综合治疗，保守治疗为主的治疗原则，每位患者情况不一，对治疗反应不同，需要耐心与配合。临床上，焦虑、患者治疗期望值和配合程度是左右医生决策的重要因素，也是影响治疗效果的预测因素。
所以，何不放松心态，给自己和医生信心，一起战胜TMD。
本文是吴家顺版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2022-04-23
收藏
已收藏
