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李强 三甲
李强 主任医师
陕西省肿瘤医院 腹部肿瘤外科

注意啦!这些人,赶快约胃镜

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胃镜检查是发现早期胃癌的金标准

谁有必要进行胃镜检查?

胃镜检查难受痛苦吗?

胶囊胃镜能否替代常规胃镜?

我国每年新发胃癌,和因胃癌死亡的患者,都居全球首位。我国胃癌治愈五年生存率不到30%。但是,如果胃癌能够早发现,治愈率可达90%以上,甚至100%。

确诊胃癌最有效的手段就是通过胃镜检查。

我们的胃壁从内到外共有四层:黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层。

这些人需要赶紧进行胃镜筛查

1、幽门螺旋杆菌感染的人群

幽门螺杆菌是一种螺杆形的革兰阴性染色菌,它有长长的鞭毛,可以牢牢地定植在我们的胃壁上。幽门螺杆菌不怕胃酸,胃窦处的环境很适合它的生长。幽门螺杆菌会产生尿素酶,让尿素分解代谢产生氨,氨会给我们的胃带来不好的刺激。同时,幽门螺杆菌还会产生毒素,让胃上皮细胞产生炎症。在反复发生炎症、修复的过程中,上皮细胞就容易发生癌变。

2.口味重爱吃盐的人群

高盐饮食,我们的胃黏膜会产生炎症,出现充血和水肿,在反复的刺激下,炎症就可能走向肿瘤。还有的人喜欢吃腌制食品,腌制食品的含盐量很高,腌制过程中盐的成分会从硝酸盐变成亚硝酸盐,这是一类致癌物质,长期大量接触,也容易引发胃癌的发生。

3.有癌症家族史的人群

肿瘤和遗传相关,有胃肠道肿瘤家族史的人群一定要尽早进行胃肠镜的无症状筛查。

4.50岁以上的人群

随着年龄的增长,胃黏膜会发生一定程度的萎缩。所以在40岁到50岁这个年龄段,就要做无症状筛查。年龄在50岁以上的人,更是建议大家筛查胃镜。

5.胃功能异常的人群

在胃功能的检查中,胃泌素17、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ等被普遍认为是反映萎缩性胃炎是否发生以及发生程度的指标。这些指标配合幽门螺杆菌的感染、年龄、家族史等,就可以提示我们是否需要接受胃镜检查。

6.有症状或有病史的人群

如果已经出现胃疼、烧心、反流等症状,那就一定要接受胃镜检查。

无痛胃镜

很多人不愿主动进行胃镜检查,是担心胃镜检查太痛苦。其实,现在如果采用无痛胃镜,可以让检查者无痛苦地完成检查。无痛胃镜就是在做内镜的时候,给检查者一定的镇静麻醉药物,检查者在半睡半醒中完成检查。但是,并不是所有人都适合进行无痛胃镜检查,只有通过麻醉科医生系统评估的人群才能进行。

胶囊内镜

能代替常规胃镜吗?

胶囊内镜是最近发展较快的内镜新技术。胶囊内镜带有摄像头,记录装置,集成在一个小的空间内。我们吞下胶囊后就开始拍照,把照片传输到体外。胶囊上设有磁铁,体外也设有特殊的磁场,用磁场的变化控制胶囊在胃腔里的运动,达到看清胃腔里每一个点的目的。胶囊内镜随着我们胃肠道的排泄排出体外,不会给检查者带来太多痛苦。但胶囊内镜也有一些弊端:检查前要喝大量水将胃腔充分扩张,这样才能看清胃腔;胶囊内镜只能照相,不能活检;目前,胶囊内镜检查价格还比较昂贵。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

李强
李强 主任医师
陕西省肿瘤医院 腹部肿瘤外科