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姚婷婷 三甲
姚婷婷 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 妇科肿瘤科

为什么医生让患者借回从前的玻片?

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为什么会让患者借病理切片,经常有人不理解,问可不可以再取?

我就和患者打比方,一棵树结了一个果子,第一个人摘走了,后面来的人再看到就会误以为这棵树没结果子,引起误判。病理诊断是临床诊断肿瘤的“金标准”,可以确定肿瘤的性质、类型、病理分级等,为医生给患者的诊断及治疗提供非常重要的信息。而对于某些疑难病例,往往需要上级医院进一步会诊。

什么是病理切片?为什么有的报告写着建议加做免疫组化?为什么有的建议切白片?

病理切片就是医生切除患者病灶标本组织,通过一系列技术处理,最终制作成可以通过显微镜观察的玻璃片。病理医生通过显微镜观察,作出病理诊断报告,为临床医生诊断和治疗提供帮助。组织呈蓝紫色,并伴有些淡红色,我们称为HE染色切片,这个是病理诊断的基础,是病理会诊必须的切片。当HE染色尚不能做出明确诊断时,需进一步做免疫组化染色,通过特异性的标记物染色进行协助诊断。但有时候诊断比较困难,需要更多的特异性标记物进行染色,这个时候就需要没有经过任何染色的白片,进行更进一步的染色。现在进入分子诊断学时代,根据分子检测报告选择后期的靶向治疗就需要切多15张白片。然而白片从哪里来呢?是将“蜡块”通过一定的技术手段切片而来。所以为了避免白片数量不足,往往医生会直接建议您借蜡块,这样如有需要,可随时切片染色,减少等待时间。


有的病人担心,以前的医院给不给外借?几年前的病理玻片借会不会借不出来?

所有的正规医院按照相关流程都可以外借。一般医院都能保存蜡块15年以上。

当主管医师让病理会诊的时候,询问清楚需要借什么切片?HE?免疫组化?白片?蜡块?并记录下来。然后到原医院病理科办理借阅手续。病理科完善相关登记手续后,会将相关切片给您,您需要注意切片就像我们普通玻璃一样,易碎,所以请小心存放,并做好防震防摔处理。切片和蜡块室温存放即可,不需放置冰箱冷藏。待会诊结束后,会诊医院病理科会将切片或蜡块归还于您,您切记需要归还至原医院病理科。至此病理会诊就结束了。


姚婷婷
姚婷婷 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 妇科肿瘤科