温经汤调理多囊卵巢案

高中女孩，16岁，一直月经不调，多次彩超和性激素检查，诊断为多囊卵巢综合症。

采用性激素来补充治疗，雌激素、孕激素联合周期给药，多次模拟正常的月经来制造人工周期，但停药后就又不来了，遂寻求中医治疗，予麻黄温经汤一个疗程，月经应手而至，不过下丘脑-垂体-卵巢轴的调节，需要多个疗程才能建立，不能一蹴而成。

按：多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵和高雄激素血症为特征，主要临床表现为月经紊乱、不孕、多毛和/或痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。

温经汤是古代调经第一方。《金匮要略》记载：此方主“妇人少腹寒，久不受胎；或崩中去血，或月水来过多，及至期不来。”对于女性的闭经、不孕、月经稀发或量少，温经汤疗效确实。

麻黄可以催经。《本经》说麻黄“破坚积聚”。《日华子本草》说麻黄“通九窍，调血脉”。黄煌教授认为麻黄发散风寒，激发阳气，阳气一通，月经自然能够按时而至。汗腺与子宫卵巢，都是人的腺体，麻黄既然能发汗，也就能通经。特别是体格壮实、脂肪较多的那些有“作汗之资”的人来说，用点麻黄，是安全有效的。