医学科普
发表者:孟自力 人已读
小李是一家公司的销售,因为季度任务完成不好,压力一直很大,最近更是焦虑到睡不好、甚至睡不着。某天正上着班,突然心慌、气短等症状,心脏难受得厉害,所以,就去医院检查。
一通检查下来,心脏倒是没有那么难受了,但医生却说检查结果不乐观。原来,小李的心脏肌钙蛋白升高了很多,血压却很低,心率加快了不少,超声心动更是显示心脏扩张得像个气球。医生说,幸亏来得早,否则心脏功能持续恶化下去,恐怕性命不保。
为什么小李一焦虑心脏就出问题了?
其实啊,小李是本身心脏就出现了问题,只不过没有明显的症状,所以,一直也不知道。而长期的情绪压力和焦虑引发了心理应激,心脏压力骤然增加,心脏承受不住。一下子就难受的厉害了。
那,有朋友就会问,既然是本身心脏就不好,是不是这回病发跟焦虑没有多大关系,只是赶上了?
不然。不良情绪会引发心理应激,导致交感神经兴奋,应激激素如去甲肾上腺素和糖皮质激素分泌增加,进而出现心率增快、心肌收缩力增强、心排血量增加、血容量增加,心脏压力和容量负荷增加。
而交感神经兴奋导致的儿茶酚胺增加还可直接损伤心脏,导致心脏收缩力减弱,直至发生恶性心率失常和猝死。
有研究显示,焦虑导致冠心病患者不良心脏事件风险增加的概率高达36%-88%。长期焦虑会增加心血管系统负担,所以,焦虑已然成为了心脏疾病的催化剂,更是冠心病的危险因素之一。
焦虑症患者可能会出现的心脏不舒服的表现:
第一种:无法预知的突发性心率异常
成人正常的心跳每分钟约60-90次,且快慢几乎一致,节奏规整。焦虑可能会让人心率突然变快,或时快时慢,快的时候有一种心脏快要爆炸的感觉。
这种情况的心律失常,只是功能性心律失常,在消除诱因后,症状就会随之消失,一般情况下,并不会对心脏造成伤害。
但需要注意的是,如果是药物过量、吸烟过度、饮用浓茶、酗酒、高强度运动等情况所引起的心率异常,还是一定要引起重视。
第二种:经常性的心率异常
比之上面突发、偶然的心率异常,经常性的心率快,可能是每天在同一时间心脏持续性的快速跳动,让人有一种心率爆表的感觉,但当你用仪器测试的时候,又没有特别明显的异常(比如每分钟不超过100)。
这种情况就有可能是焦虑症患者敏感,心脏的本身是正常的,只是焦虑和恐惧会更加的强化这种敏感。从医学的角度上来讲,这种心跳a不会对心脏造成伤害。
快节奏的生活,让不少年纪仅仅二三十岁的年轻人也去到医院就诊,很多人的症状就是胸闷、心慌,有的还伴有胸痛、出汗、无力等。更严重的就是失眠、焦虑,导致很多人感觉自己心脏出了问题,甚至怀疑自己会不会猝死。
过度紧张和过高的压力导致整体性的焦虑状态。“高压”状态会导致慢性病发生率增加。长期处于亚健康状态,甚至会导致心肌损伤和猝死。
那么,如果出现心慌、胸闷、胸痛、气短等症状,如何区分究竟是焦虑障碍还是心脏病呢?
焦虑障碍和心脏病发作时的某些症状虽然很相似,但这两种病出现症状的时机是不一样的。
心脏病常常在活动或者体力消耗的时候发作,而焦虑障碍的发作时间则没有规律,休息时也可能发作。
如果出现心慌、胸闷、胸痛等症状,首先呢,建议您冷静下来,停止活动,安静休息。然后,建议你尽快到医院做检查。在医院,医生会根据病情需要给患者进行心电图、超声心动图,以及抽血查心肌酶等检查,从检查结果可以区分焦虑障碍和心脏病发作。
本文是孟自力版权所有,未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
发表于:2022-05-18