便秘+失禁，是通还是补？

一位女士在我这里看“胸闷”，几次之后，就推荐了同伴来诊，主诉是大便不畅伴有失禁，便质变得细软而且排不尽，总会有肛门失禁少量粪便溢出的状况，伴有轻中度的腹胀，可想而知有多苦恼。

为此，已经做过肠镜检查，并且在肛肠科就诊，并未确诊。

查体时腹部未发现包块，舌诊没有厚重的舌苔，通常不支持大黄芒硝一类的通便药；便质不干燥，也不宜润下；平时腹部和手脚都不发凉，也不支持温下。再说，下法通便还算是常规办法，但是会不会加重肛门失禁呢？

记得药书上说：柴胡“主心腹肠胃邪气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新”，又说卷柏“主脱肛”，似乎适合患者的两个状况，于是做为主药，再合用补中益气汤，就是这么个办法。

一周后患者复诊，请求加号。告诉我失禁完全缓解了，腹胀也变得很轻微，心理负担几乎没有了。我感到很高兴，同时也并不太意外：疑难病从经典中找办法，早已经屡试不爽了