结核菌素试验阴性说明什么？

给人按规定的方法和剂量注射结核菌素后，如局部皮肤不出现反应，则称为结核菌素试验阴性。在结核菌素试验阴性的人中，有一部分是没有受过结核菌感染，这部分人可肯定没有结核病。但也有一部分出现假阴性，也就是说已受结核菌感染，但不出现反应。常见于以下情况：

(1）虽已受结核菌感染但时间仅有4~6周，尚处在过敏反应的前期阶段，可以为阴性。

(2）结核性脑膜炎及粟粒型肺结核等重症结核病人。

(3）注射病毒疫苗后1个月以内，麻疹或一些传染病后，由于免疫系统干扰可暂出现阴性反应。

(4）结节病病人皮肤反应普遍下降，结核菌素反应可减弱或消失。

(5）严重肿瘤、淋巴肉芽肿、肉瘤早期等，结核菌素反应受抑制，晚期可以减弱或消失。

(6）风疹、流感、腮腺炎、黄疸性肝炎黄疸期、水痘和小儿麻痹等病毒性疾病时，可暂时阴性。

(7）使用免疫抑制性药物的病人，如用可的松等可致假阴性；用抗肿瘤药物可使反应减弱。

(8）老年人对结核菌素敏感性下降，阴性反应率较高。

(9）细胞免疫功能低下或营养不良者。

(10）接种技术不当或结核菌素失效，或因稀释后效价下降。

总之，应该明确，结核菌素试验阳性说明有结核菌感染。但阴性则不能一概否定，必须综合病人的全部情况分析判定。