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崔经文
崔经文 副主任医师
富锦市中心医院 泌尿外科

输尿管内支架管注意事项

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输尿管内支架管是什么?

输尿管支架管为引流尿液及防止输尿管狭窄而留置于输尿管内的导管。一般由不透X射线的材料制成。


注意事项

1.饮食和饮水

1.手术后按病情、手术种类进行饮食管理。

①鼓励平均衡饮食

合理搭配、多吃新鲜蔬菜水果;

②戒烟、酒,避免咖啡、浓茶,忌霉变、煎、炸、辛辣刺激性食物;

③少吃多餐,进食容易消化的食物,保持大便通畅,避免便秘,引起腹压增加,引起出血。

2.大量饮水,每天饮水至少2500毫升以上,以增加尿量,不但可以防止感染,还可以避免支架管壁结石形成.

2.日常活动

正常人输尿管末端在膀胱开口是具有抗返流功能的,这样膀胱内的尿液就不能沿着输尿管返回到肾脏。

留置输尿管支架管后,相当于将肾盂和膀胱通路打开了,当膀胱内尿液增多,尿液就可以顺着双J管回到肾脏,容易造成泌尿系感染 ,长期尿液回流压迫肾盂还会影响肾功能。

因此,留置输尿管支架管后日常需要多注意:

1.注意休息,勿作剧烈活动。尽量少做躯体过伸或过弯以及突然弯腰、下蹲动作,避免重体力劳动和剧烈运动,例如经常伸懒腰、骑自行车等,防止支架管滑脱和上下移动

2.避免性生活。3.减少引起腹压增高的任何因素,如预防便秘、保持大便通畅、避免剧烈咳嗽,勿憋尿,以减少膀胱高压引起尿液返流.

3.自我观察内容

1.正常症状

体内留置输尿管支架管可能引起的不舒服症状:

(1)膀胱刺激症状:尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿。

(2)小便时腰部酸胀不适。

(3)解小便后下腹部疼痛。

如偶然出现尿频、尿急、手术侧的腰部轻微涨痛及轻微血尿症状请不要紧张,多为内支架管刺激引起,上述症状一般都不需要特殊处理,只需要注意多饮水、勤排尿、减少活动即可。过休息和服药后一般都能缓解。

2.异常症状;发生严重的血尿、腰痛、尿失禁、发热超过38.5度时、尿液浑浊、会阴部有异物请及时来院就诊或咨询主管医生处理。

2.日常活动

正常人输尿管末端在膀胱开口是具有抗返流功能的,这样膀胱内的尿液就不能沿着输尿管返回到肾脏。

留置输尿管支架管后,相当于将肾盂和膀胱通路打开了,当膀胱内尿液增多,尿液就可以顺着双J管回到肾脏,容易造成泌尿系感染 ,长期尿液回流压迫肾盂还会影响肾功能。

因此,留置输尿管支架管后日常需要多注意:

1.注意休息,勿作剧烈活动。尽量少做躯体过伸或过弯以及突然弯腰、下蹲动作,避免重体力劳动和剧烈运动,例如经常伸懒腰、骑自行车等,防止支架管滑脱和上下移动

2.避免性生活。

3.减少引起腹压增高的任何因素,如预防便秘、保持大便通畅、避免剧烈咳嗽,勿憋尿,以减少膀胱高压引起尿液返流。

3.自我观察内容

1.正常症状

体内留置输尿管支架管可能引起的不舒服症状:

(1)膀胱刺激症状:尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿。

(2)小便时腰部酸胀不适。

(3)解小便后下腹部疼痛。

如偶然出现尿频、尿急、手术侧的腰部轻微涨痛及轻微血尿症状请不要紧张,多为内支架管刺激引起,上述症状一般都不需要特殊处理,只需要注意多饮水、勤排尿、减少活动即可。过休息和服药后一般都能缓解。

2.异常症状

发生严重的血尿、腰痛、尿失禁、发热超过38.5度时、尿液浑浊、会阴部有异物请及时来院就诊或咨询主管医生处理。

拔出导管

拔除时间:根据出院记录或主管医生交代的日期(一般为术后1~3个月)在膀胱镜下拔除输尿管支架管,切勿遗忘,以免继发结石导致困难拔管造成严重后果。

拔除后注意事项:

1.拔管后可能会出现血尿及尿急、尿频等不适,属于正常情况,注意多饮水,一般1-2天可自行缓解;

2.拔管后如出现发热及腰腹疼痛,及时来医院就诊。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

崔经文
崔经文 副主任医师
富锦市中心医院 泌尿外科