失眠问答

1、什么是失眠？

失眠是一种睡眠障碍，患者有入睡或是睡眠维持方面的问题，或者醒来后感到精力没有恢复。失眠并不仅仅是睡眠时间问题。每个人需要的睡眠时间不同。

短期失眠是指失眠持续数日或数周，通常与暂时性压力有关，一般会自行缓解。睡眠问题持续至少3个月，则为长期或慢性失眠。

2、失眠有何症状？

失眠患者常表现为：

●入睡困难或入睡后易醒

●白天感觉疲倦

●遗忘事情或难以清晰思考

●暴躁、焦虑、易激惹或抑郁

●精力不足或对某些事情缺乏兴趣

●错误或事故多于平常

●为睡眠不足而担心

这些症状可以严重到影响人际关系或工作。睡眠时间足够的人也可能有这些症状。

3、应该接受检查吗？

可能不需要。大多数患者不需要接受检查。医护人员可能仅通过与您交流就能判断出现了什么问题，可能还会要求记1-2周日志，以追踪每晚睡眠情况。

有时，患者确实需要接受某些检查，如“多导睡眠图”或“睡眠呼吸筛查holter”。

●多导睡眠图–该检查会持续整晚，一般在睡眠检查室或睡眠病房完成。检查时，将监测仪与您的身体连接，以记录身体运动、脑电活动、呼吸和其他身体功能。

●睡眠呼吸筛查holter–通过简易装置记录睡眠时口鼻气流，胸腹运动筛查有无睡眠呼吸障碍，低通气等。该检查可在家里完成。

4、应就诊吗？

是的。如果您深受困扰，需要就诊，从而得到一些治疗建议。

5、如何治疗？

视情况而定，若失眠与压力、疼痛或疾病有关，对症治疗有助于改善睡眠。若存在超过3个月的慢性失眠，有特殊治疗可以帮助缓解，包括：

●认知行为治疗–失眠的认知行为治疗(简称CBT-I)需要与医生配合数周，在此期间将会了解自己的失眠、学习建立更优睡眠习惯的方式以及改变可以加重失眠的负面思考模式。

CBT-I中需要学习睡眠习惯，这对没有慢性失眠但有时存在睡眠问题的人群有用。良好的睡眠习惯包括：

①不要睡太久，感觉精力恢复后就起床。

②每天同一时间上床睡觉和起床。

③不要尝试强迫自己睡觉。无法入睡时，可以先起床，之后再尝试入睡。

④只在早晨进食咖啡、茶和其他含咖啡因的食物。

⑤不在傍晚、晚上和睡前饮酒。

⑥不吸烟，尤其是晚上。

⑦保持卧室昏暗、凉爽、安静且没有关于工作或其他压力性事情的提醒物。

⑧睡前解决好问题。

⑨进行大量锻炼，但不要睡前进行剧烈活动。

⑩睡前不看手机、电脑屏或发电子书，这会使您更难以入睡。

●药物–也有药物可以帮助睡眠，但医生通常推荐先尝试认知行为治疗，不过有时也推荐两者同时开展。若失眠与抑郁或焦虑等问题相关，直接治疗这些问题会有帮助。失眠治疗药物包括苯二氮卓类药物如艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮等和非苯二氮卓类药物如佐匹克隆、扎来普隆、唑吡坦、褪黑素受体激动剂等。

6、饮酒能帮助睡眠吗？

不能。即使酒精最初可使您产生睡意，但会干扰稍晚时的夜间睡眠。

7、每个年龄段需要多少时间睡眠？

参考下图。

深蓝色是推荐的时间，浅蓝色是可能合适的时间，黄色是不推荐的时间

参考UpToDate