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杨斌 三甲
杨斌 主任医师
杭州市第一人民医院 放射科

微波消融:精准治疗肺磨玻璃结节的微创手术

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近日收治的患者,是一位老年男性。

老先生在体检时检查出了肺磨玻璃结节。所幸结节不是很大,直径约7mm。本可以随访观察,但老先生主动要求了消融治疗。老先生道明了原因:我老太婆要我来您这里看的,我们对您绝对信任。既然CT已经可以明确定性了,就不需要随访了,迟处理还不如早处理,趁现在身体还行。何况消融微创,效果又确切,还犹豫什么呢?

基于老先生的主观意愿和他的身心情况,我们为老先生实施了CT引导下微波消融术

由于病灶较小,且老先生年纪偏大,因此本次手术对我们的技术提出了更高的要求。

术中,我们利用微波消融天线穿刺肺部病灶部位,并借助微波电磁场让病变组织内部迅速升温,“烧死”肺结节病灶。随着时间流逝,病灶会凝固坏死直至消失,从而达到治疗目的。

一切都很顺利。手术结束,老先生无任何出血、气胸并发症等不良反应,恢复情况良好。术后24小时,他便和妻子高兴地办理出院手续回家了。

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术前

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术中

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术后即刻,CT显示消融完全覆盖结节,并有一个理想的安全边缘,后续继续随访

肺部结节是肺部形成的疙瘩。结节的大小是我们判断良恶性的一个重要因素,往往结节越大,风险越高。

对于肺结节的手术治疗,主要包括开胸手术和微创手术。其中,微波消融是一种能够对GGO达到根治效果的微创手术,创口小,恢复快,定位精准,安全性高,适合不耐受切除手术或拒绝切除手术的患者。

医生有话说:假如检查出肺结节,不必恐慌,建议及时就诊,根据医生的建议进行适合的治疗。

杨斌
杨斌 主任医师
杭州市第一人民医院 放射科