生死瞬间

6月5日，盘锦市中心医院心脏血管外科等学科医务人员齐心协力上演生死时速抢救，将一名30岁心脏被刀刺破的青年男子从死亡线上拉了回来。当日凌晨1点钟左右，安静的心脏血管外科被一阵急促的脚步声和车轮滚过地面的声音打破，原来是一名心脏被刺伤的青年男子，在急诊进行初诊后紧急转送过来。当时，青年男子浑身是血，胸部多处、颏部和颞部都有明显外伤，左胸心脏部位正在流血，面色苍白，已呈休克状态。“医生！快救救我爱人！他被刀刺伤了！”当时正在值班的心脏血管外科主治医师李勇君闻迅立即跑过来查看。经在急诊科CT检查发现，青年男子心包里有很多积液，左侧胸腔也有严重的损伤。当时血压只有50/30毫米汞柱，如若不立即实施手术，伤者必然死亡。李勇君考虑到心脏损伤的可能，立即采取快速扩充血容量、升压等措施，并立即通知心脏血管外科主任司忠义。同时，开辟绿色通道，紧急联系麻醉科、手术室、输血科等相关科室立即做好术前准备及紧急输血。与此同时，司忠义迅速从家里赶回医院，凭借细致地诊断和多年的临床经验，很快判断患者很可能存在心脏破裂、心包填塞、胸腔积血等多重随时危及生命的病征，当即决定为其紧急开胸施行心脏探查。手术在麻醉科、手术室、体外循环小组的积极配合下，迅速建立静脉通道、气管插管、输血等抗休克治疗，同时进行自体血回输。开胸后可见，伤者的心包腔内大量的血凝块和积血。专家团队打开心包清理心包内积血与血凝块后，发现伤者心脏右心室前壁有一个3厘米左右的破口，鲜血正从破口中不断汹涌而出。司忠义带领团队争分夺秒紧急缝合心脏破口及胸腔多处损伤，经历4个多小时的紧张抢救，最终，青年男子心脏得以成功修补，出血止住，生命体征逐渐平稳。术后，男子被送至重症监护室接受后续治疗。一条鲜活的生命就在心脏血管外科、麻醉科、手术室、输血科等多科室联手配合下，终于从死神手中抢了回来，赢得了这场与时间赛跑的胜利。“感谢中心医院医术高明的医生抢救了我爱人的生命，也挽救了我们这个家庭，谢谢你们。”伤者苏醒后，家属对参与抢救的医生表达着感激之情。据李勇君介绍，外伤性心脏破裂是临床最为严重的心脏外科危急症之一，患者多病情危急，易出现大量出血或急性心包填塞，极易导致患者死亡。成功抢救的关键是快速准确判断、诊断，缩短术前准备时间，在抗休克同时，尽快手术解除心包填塞，心肌修补，止血等。目前，青年男子经过治疗后，已经出院。

司忠义主任与助手在手术中。

麻醉师与护士密切关注手术进程和生命指标监测。

清理出的血块