肛门疼痛小事记

小事1：医生，这几天我大便很干，上厕所的时候肛门像裂开了一样疼，还有血，一滴一滴的，很多，鲜红色的，上完厕所肛门还疼，坐立不安，要疼好几个小时才能好一点，然后我都不敢上厕所了，我这是什么病啊？

小事2：医生，这几天我大便不干，可是上厕所的时候肛门疼，还觉得肛门里有东西跟着大便排出来，需要我用力推回去，不然在肛门口卡着越来越痛，我这是什么病啊？

小事3：医生，我洗澡的时候发现肛门口上有个硬结，按着有点疼呢，前几天比现在大一点软一点，今天觉得变硬了，我这是什么病啊？

小事4：医生，今天我的肛门很疼，胀痛那种，摸着肛门边上有个肿块，皮肤的温度还有点高，并且比昨天大了，甚至疼痛影响我排小便，我这是什么病啊？

您有上面的情况吗？他们到底是什么病呢？为什么会出现不同的疼痛呢？

1.排便时疼痛：①肛裂：好发于肛管后正中，导致出血和剧烈疼痛。粪便排出后疼痛短暂缓解，经数分钟后由于括约肌反射性痉挛，引起较长时间的强烈疼痛。因此肛裂患者恐惧排便，使便秘更加重，形成恶性循环。②内痔：排便后痔核脱出肛门外，初期可自行回纳，逐渐发展为需用手还纳，严重者痔核脱出后难以回纳，伴肛门疼痛，影响患者的生活质量。

2.持续性疼痛：①肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，本病较为常见，发病率高，起病急骤，疼痛剧烈，可发生于任何年龄组，但多见于青壮年。②血栓外痔：常因过食辛辣刺激食物，大便临厕努挣，肛周皮下静脉破裂，血液淤积皮下而成。临床常以患者自觉肛门肿胀、疼痛有异物感为主症。