肺腺癌 基因突变

患者以＆ldquo;胸痛、气短1月余＆rdquo;主诉入院。高龄，胸腔积液，找到腺癌细胞，行NGS基因突变阳性。

1、给予吉非替尼治疗1月后胸水有减少，不太理想。

2、调整方案为：吉非替尼联合贝伐珠单抗治疗1月。效果可，因患者输液不方便，贝伐调整为安罗替尼。用药2月后患者因为口腔炎严重，影响到饮食而停药。

3、单药3月后出现胸水增长明显。

4、再次行基因检测提示T790M突变阳性。调整治疗为阿美替尼。

5、治疗3月余后患者感气喘加重，未进一步来院。

• 治疗后240天

目前患者于区医院行对症治疗为主，未进一步行肿瘤相关性治疗。

肺癌晚期患者的管理，以个体化、精准化、综合治疗为主。

治疗的目标一般为：1、适当延长患者生存时间；2、减轻患者痛苦。

根据治疗意愿、经济负担综合考虑、综合管理。

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